(一)治療
注意預防，如上石膏或夾板前在腓骨頭后加用襯墊保護，腘窩或腓骨頭處手術(shù)時(shí)應防止腓總神經(jīng)損傷。腓總神經(jīng)損傷應盡早治療，多數可通過(guò)神經(jīng)直接吻合進(jìn)行修復，如果神經(jīng)缺損過(guò)大，可考慮選用自體腓腸神經(jīng)移植修復。臨床治療表明，傷后3個(gè)月以?xún)仁中g(shù)的效果最好。閉合性腓總神經(jīng)傷盡管有自行恢復的可能，但也應盡早手術(shù)探查，行松解術(shù)、吻合術(shù)或神經(jīng)移植術(shù)，如無(wú)恢復，可轉移脛后肌或行三關(guān)節融合術(shù)，以改善功能。感覺(jué)障礙不在負重區，可不處理。
1.腓總神經(jīng)的顯露
(1)腘窩部腓總神經(jīng)的顯露：俯臥體位，患肢稍墊高。手術(shù)步驟如下：
①切口：自股后腓骨頭上約8cm處，沿股二頭肌內緣，由下外經(jīng)腓骨頭后方，轉向腓骨頸前下，長(cháng)約12cm。必要時(shí)可延長(cháng)切口。
②切開(kāi)筋膜：在股二頭肌內側深部游離出腓總神經(jīng)，用橡皮條輕輕牽引，繼續向遠側游離，至腓骨頭后外稍下。必要時(shí)在此處分離出腓總神經(jīng)淺支與深支。
(2)小腿部腓深神經(jīng)的顯露：體位，仰臥位。手術(shù)步驟如下：
①切口：沿脛骨前肌外緣切開(kāi)，其部位及長(cháng)度視需要而定。
②沿切口線(xiàn)切開(kāi)深筋膜，于脛骨前肌與
長(cháng)伸肌之間分離，顯露脛前動(dòng)脈，靜脈緊貼于動(dòng)脈旁，腓深神經(jīng)位于動(dòng)脈外側。
2.脛后肌腱轉移糾正足下垂畸形 轉移脛后肌腱至足背以代替伸肌功能，有經(jīng)脛腓骨骨間膜孔轉移和經(jīng)脛骨前內側皮下轉移兩種方法。
仰臥體位，手術(shù)步驟如下：
(1)足背內側緣舟骨結節處做一長(cháng)2～3cm之縱行切口，顯露及游離脛后肌腱，于緊靠其止點(diǎn)處連同骨膜一起切下。
(2)于小腿下1/3內側、脛骨后緣后方做一長(cháng)5～6cm之S形切口，切開(kāi)皮膚、皮下組織及深筋膜，顯露及游離脛后肌腱，將其遠段由此切口抽出。注意勿損傷該肌后面的脛后神經(jīng)血管束。
(3)于足背正中相當于外側楔狀骨處做一長(cháng)2～3cm之縱切口，顯露楔狀骨，剝離骨膜后用手鉆向足底方向鉆一骨洞。
(4)在足背切口與小腿內側切口之間做一皮下隧道，將脛后肌腱經(jīng)皮下隧道拉至足背切口。此時(shí)即可縫合足背內側切口及小腿內側切口。
(5)使足背屈至80°位，用拉出鋼絲法將脛后肌腱末端縫合固定于外側楔狀骨的骨洞內。縫合固定時(shí)肌腱要保持適當張力。縫合足背正中切口。
(6)術(shù)后用短腿石膏固定于上述位置，6周后去除石膏及拔除固定鋼絲，開(kāi)始功能訓練。
(二)預后
術(shù)后神經(jīng)功能恢復可能不滿(mǎn)意，但脛后肌肌腱轉移術(shù)，可獲得比較滿(mǎn)意的效果。