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腸病原性大腸埃希桿菌感染別名:腸病原的大腸埃希氏菌感染

(一)治療
采取抗菌消炎、控制腹瀉、糾正脫水酸中毒等綜合措施。
1.飲食療法 基本同輪狀病毒腸炎。人乳中的IgA可阻止需要鐵的細(xì)菌如大腸埃希桿菌的生長(zhǎng),故人乳喂養(yǎng)是防治嬰幼兒大腸埃希桿菌腸炎的有效措施。
2.對(duì)癥治療及支持療法 禁食期間均需靜脈補(bǔ)液。針對(duì)等滲性脫水與代謝性酸中毒,按不同脫水程度制定輸液計(jì)劃。用山莨菪堿足三里穴位封閉可減少便次。胃蛋白酶、胰酶、鞣酸蛋白、中藥肥兒散等,均可促進(jìn)大便性狀好轉(zhuǎn)并增加消化功能。對(duì)于重癥及營(yíng)養(yǎng)不良患兒,可少量多次輸血、人血白蛋白(白蛋白),以改善全身狀況。
3.抗菌治療 輕型病例可不用抗菌藥物。通過調(diào)整腸道正常菌群而自愈。對(duì)重癥嬰兒及有敗血癥者,仍需抗菌治療。據(jù)臨床觀察,以口服多黏菌素B及多黏菌素E效果較好,但藥源較困難。臨床上常首選諾氟沙星、司氟沙星(司帕沙星)或小檗堿,另加甲氧芐啶(TMP),亦可口服慶大霉素或肌注妥布霉素。療程均為5天。
4.護(hù)理 保持肛周皮膚清潔干燥,防止臀紅及肛周膿腫。臀紅用紅外線局部烤干,肛周涂松花粉、鞣酸軟膏等。
(二)預(yù)后
成人預(yù)后較好,嬰兒死亡率較高,主要死于脫水、酸中毒、營(yíng)養(yǎng)不良、肺炎等。

 

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