卵巢黏液性腫瘤別名:卵巢粘液性瘤
(一)治療
1.良性黏液性囊腺瘤 手術(shù)切除,效果較好。過(guò)大的腫瘤不易完整取出時(shí),可先抽取囊內液體,但應防止內容物溢出,以免囊液染腹盆腔形成種植,可能引起腹膜假黏液瘤(pseudo-myxoma peritonei)。
2.交界性黏液性囊腺瘤 以手術(shù)為主,需根據臨床分期來(lái)決定手術(shù)范圍,應盡量切除一切肉眼所見(jiàn)的腫瘤。注意有無(wú)合并腹膜黏液瘤或假黏液瘤,最好同時(shí)切除闌尾,術(shù)后輔以化療。
3.腹膜假黏液瘤 反復手術(shù)及手術(shù)后應否化療,都有待進(jìn)一步研究。總之,術(shù)時(shí)應切除闌尾及大網(wǎng)膜并探查結腸部位,檢查黏液中有無(wú)腫瘤細胞,術(shù)后應注意隨訪(fǎng)。
4.黏液性囊腺癌與漿液性癌相似。
(二)預后
1.良性黏液性囊腺瘤 預后較好。
2.交界性黏液性囊腺瘤 預后尚好。
3.腹膜假黏液瘤 5年存活率45%~54%,10年存活率18%。影響腹膜假黏液瘤預后的因素約有以下幾方面:
(1)黏液中是否有腫瘤細胞。
(2)如有腺性結構鑲嵌于組織內,對局部結構是否形成破壞。
(3)初次手術(shù)時(shí)病變累及范圍,以及初次手術(shù)后復發(fā)時(shí)間。
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