小兒后尿道瓣膜別名:小兒先天性男性尿道瓣膜
(一)治療
后尿道瓣膜一旦確診即應保留導尿管,解除下尿路梗阻。先糾正水、電解質(zhì)失衡,控制感染,隨后進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱鏡瓣膜電灼。在比較偏遠、交通不發(fā)達、又無(wú)電切設備的地區,或患兒小、膀胱鏡無(wú)法進(jìn)入時(shí),可進(jìn)行膀胱造瘺。但采用不置造瘺管的膀胱皮膚造口術(shù),護理上簡(jiǎn)單。部分患兒,因膀胱功能損害嚴重,瓣膜電切后,仍無(wú)法排尿;或腎功能、代謝功能未能改善,也可進(jìn)行膀胱造瘺。對不能經(jīng)尿道放入內鏡的患兒可經(jīng)膀胱造瘺處放入,須行電灼瓣膜。對后尿道瓣膜的胎兒進(jìn)行宮內手術(shù),主要是膀胱造瘺以減壓的問(wèn)題目前有很大的爭議,其對母親和胎兒的影響,所能達到的效果以及并發(fā)癥的發(fā)生情況都在觀(guān)察之中。
(二)預后
后尿道瓣膜的預后并不令人樂(lè )觀(guān),尤其是新生兒期即出現癥狀的患兒。我們在臨床上常常看到瓣膜電灼后尿路梗阻已解除,但膀胱內始終有殘余尿、腎輸尿管積水沒(méi)有改善或反而惡化,出現腎功能衰竭的情況。因此瓣膜電灼后應定期隨訪(fǎng),觀(guān)察膀胱排空,有無(wú)反復泌尿系感染及腎功能恢復情況。對膀胱輸尿管反流,一般要在電灼瓣膜后6~12個(gè)月以上才考慮手術(shù)治療。對膀胱功能異常,如排尿困難或尿失禁等,要依據膀胱的肌肉收縮狀況、膀胱容量、順應性分別予以處理。可相應地用抗膽堿類(lèi)藥物治療,間歇性清潔導尿或膀胱擴大術(shù)以改善癥狀。
小兒后尿道瓣膜找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答!
小兒后尿道瓣膜找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品!
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導!
小兒后尿道瓣膜找醫生
更多 >小兒后尿道瓣膜找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 中山大學(xué)附屬第一醫院 越秀區 三級甲等
- 西安市兒童醫院 蓮湖區 三級甲等
- 西安交通大學(xué)醫學(xué)院第一附屬醫院 雁塔區 三級甲等
- 唐山市婦幼保健院 唐山市 三級甲等
- 浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬兒童醫院 濱江區 三級甲等
- 曲靖市婦幼保健院 麒麟區 三級甲等
- 渠縣人民醫院 渠縣 二級甲等