小兒慢性胃炎

(一)治療慢性胃炎尚無(wú)特殊療法，無(wú)癥狀者毋須治療。首先明確病因，針對病因治療為主。
1.飲食宜選擇易消化無(wú)刺激性食物，少吃冷飲與調味品。
2.清除Hp 對Hp引起的胃炎，尤為活動(dòng)性胃炎，應給予抗Hp治療。選用的藥物有：
(1)枸櫞酸鉍鉀(膠體次枸櫞酸鉍，CBS)：6～9mg/(kg·d)。
(2)抗生素：阿莫西林(羥氨芐青霉素)50mg/(kg·d)，克拉霉素15～20mg/(kg·d)，甲硝唑20mg/(kg·d)，呋喃唑酮5～10mg/(kg·d)。
(3)質(zhì)子泵抑制劑：奧美拉唑0.6～0.8mg/(kg·d)。
(4)聯(lián)合療法：治療方案可在上述藥物中選用。組成二聯(lián)或三聯(lián)療法：
①含鉍劑方案：鉍劑加1或2個(gè)抗生素。
②不含鉍劑方案：質(zhì)子泵抑制劑加1或2個(gè)抗生素組合。
3.胃動(dòng)力藥有腹脹、惡心、嘔吐者，給予胃動(dòng)力藥物：如多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利等。
4.H2受體阻滯藥高酸或胃炎活動(dòng)期者，可給予H2受體阻滯藥：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。
5.胃膽汁反流有膽汁反流者，給予鋁碳酸鎂(胃達喜)、熊去氧膽酸與膽汁酸結合及促進(jìn)膽汁排空的藥。
(二)預后早日明確診斷明確病因，堅持病因治療多能痊愈，但若病因未排除常至病情遷延。

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