小兒結核性胸膜炎別名：小兒Ⅳ型肺結核
(一)治療
首選鏈霉素及異煙肼治療，2～3個月后停用鏈霉素，異煙肼持續(xù)至1年。按肺結核治療。
1.腎上腺皮質(zhì)激素的應用 可減輕中毒癥狀，促進胸腔積液的吸收，防止或減少胸膜粘連肥厚?？捎脻娔崴?強的松)每天1～2mg/kg，待臨床癥狀好轉，體溫下降，胸腔積液減少或吸收，一般2～3周后開始遞減，療程以4～6周為宜。如在減量過程中或停激素后，胸腔積液增多同時又伴有發(fā)熱等癥狀，可將激素加回到反跳前的劑量，1～2周后再逐漸遞減。
2.胸腔穿刺治療 病初，應作診斷性胸腔穿刺作胸腔積液常規(guī)及細菌學檢查。在應用抗結核藥物加激素后，一般不需反復胸腔穿刺抽液。但胸腔積液量較大，出現(xiàn)呼吸困難時，可作胸腔穿刺減壓治療，如胸膜炎轉為結核性膿胸，宜反復抽膿并以1%碳酸氫鈉液沖洗后注入異煙肼0.1g。
3.外科治療 經(jīng)過內(nèi)科治療，臨床癥狀消失，胸膜明顯增厚，影響病兒的發(fā)育及呼吸功能，宜作胸膜剝脫術。此外包裹性結核性膿胸，內(nèi)科治療療效不佳，及早手術治療。
(二)預后
及時正確治療預后多良好，如病程遷延常至胸膜粘連、包裹，造成營養(yǎng)不良等，影響預后。
推薦藥店
閱讀 >>
小兒結核性胸膜炎找問答
暫無相關問答！
小兒結核性胸膜炎找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
小兒結核性胸膜炎找醫(yī)生
更多 >-
賈兵 主任醫(yī)師
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
心血管內(nèi)科 -
莫緒明 主任醫(yī)師
嘉定區(qū)中心醫(yī)院
小兒科 -
上海市胸科醫(yī)院
呼吸內(nèi)科 -
廣州市胸科醫(yī)院
肺病科 -
廣州市胸科醫(yī)院
肺病科 -
廣州市胸科醫(yī)院
肺病科 -
廣州市胸科醫(yī)院
胸外科 -
廣州市胸科醫(yī)院
小兒科
小兒結核性胸膜炎找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 復旦大學附屬兒科醫(yī)院 閔行區(qū) 三級甲等
- 嘉定區(qū)中心醫(yī)院 嘉定區(qū) 二級甲等
- 上海市胸科醫(yī)院 長寧區(qū) 三級甲等
- 廣州市胸科醫(yī)院 越秀區(qū) 三級
- 河南省人民醫(yī)院 鄭州市 三級甲等
- 溫州市第二人民醫(yī)院 鹿城區(qū) 三級甲等
- 四川大學華西第二醫(yī)院 武侯區(qū) 三級甲等
- 成都市第五人民醫(yī)院 溫江區(qū) 三級甲等
