(一)治療
1.病因治療 積極治療原發(fā)病。
2.失鈉性低鈉血癥 以補鈉為主，所需鈉量(mmol)=(140-患者血清鈉)mmol/L×0.6×體重(kg)。腹瀉所致的低鈉血癥常伴脫水，應同時(shí)補鈉和糾正脫水。對低鈉癥狀明顯者可給3% NaCl靜脈滴注，3% NaCl 12ml/kg可提高血鈉10mmol/L，先給半量，要求在4～6h將血鈉提高到125mmol/L，然后在24～48h使血鈉恢復正常。對先天性腎上腺皮質(zhì)功能低下者，應長(cháng)期使用鹽皮質(zhì)激素氟氫可的松，新生兒每天0.05mg，1次/d，口服。
3.稀釋性低鈉血癥 主要限制水的進(jìn)入量，增加水的排出，使血清鈉和血漿滲透壓恢復正常。可使用髓襻利尿藥，增加水的排出。對嚴重稀釋性低鈉血癥可適當補鈉，但不能糾正過(guò)快。對腎功能衰竭者可進(jìn)行腹膜透析。
4.SIADH的治療 SIADH多為暫時(shí)性，隨著(zhù)原發(fā)病的改善而緩解，治療主要是限制水的進(jìn)入量，50ml/(kg·d)，一般不需補鈉，如血鈉低于120mmol/L，也可適當補鈉。在治療過(guò)程中要密切進(jìn)行臨床觀(guān)察，記錄出入水量，監測體重變化、血清電解質(zhì)、血氣、血細胞比容、血漿及尿滲透壓、尿鈉含量等，隨時(shí)調整治療。對高鈉血癥的治療觀(guān)察亦同。
(二)預后
與原發(fā)性病因有關(guān)，能及時(shí)去除病因者預后良好，但處理不當可至中樞神經(jīng)系統永久性損害，甚至死亡。