妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血別名：妊娠合并營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
(一)治療
1.改善飲食結(jié)構(gòu)，改變不良飲食習(xí)慣，積極治療原發(fā)疾病。
2.補(bǔ)充葉酸，維生素B12。
(1)葉酸：常用量每天口服葉酸10mg，治療后4～7天網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)量明顯增加，同時(shí)白細(xì)胞及血小板減少的現(xiàn)象也可迅速糾正，但有時(shí)血紅蛋白濃度和血細(xì)胞比容增加不明顯，妊娠期嚴(yán)重的巨幼紅細(xì)胞貧血伴有血容量減少，但是葉酸治療后不久，血容量迅速增加，因此，即使血紅蛋白量增加也不能準(zhǔn)確地反映出增加血紅蛋白的總量。因常同時(shí)缺鐵，補(bǔ)充鐵劑后使血紅蛋白合成更快，一般于產(chǎn)后2周或癥狀消失后可停止治療。若不能明確是葉酸缺乏還是因缺少內(nèi)生性因子而引起維生素B12缺乏時(shí)，治療時(shí)則可2藥合用。
(2)維生素B12：由于妊娠期維生素B12運(yùn)載蛋白濃度下降，因此維生素B12濃度低于非孕期。對(duì)有胃全部切除的婦女應(yīng)肌注維生素B12 1000μg，隔月1次。胃部分切除患者在孕期應(yīng)檢測(cè)維生素B12水平。
(二)預(yù)后
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