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老年人脫水別名:老年脫水

1.補(bǔ)液種類 主要取決于脫水的原因。葡萄糖溶液(5%和10%)適宜于單純脫水(如飲水艱難、尿崩癥等)和補(bǔ)充不顯性失水(從皮膚和呼吸道喪失);生理鹽水或5%葡萄糖鹽水適用于失鈉失水并存時。若為高鈉血癥的脫水,可選0.45%NaCl,若為低鈉血癥的脫水,可選3% NaCl。若嚴(yán)重血容量不足或合并低蛋白血癥,可選血漿或人血白蛋白。
2.補(bǔ)液途徑 當(dāng)脫水量不超過體重的2%時,若病人不伴有胃腸疾病或意識障礙,最好口服補(bǔ)液糾正;若不適于口服補(bǔ)液或脫水更嚴(yán)重時,應(yīng)立即快速靜脈補(bǔ)液,以糾正低血容量。一旦體位性低血壓和心動過速得到糾正,余下的脫水量可在以后的2~3天加以補(bǔ)充,以避免心力衰竭。
3.治療監(jiān)測 注意其他電解質(zhì)的缺乏和代謝性酸中毒的糾治。
4.有效判斷 皮膚充實(shí)豐滿,尿排出量增加,心率減慢,血壓、BUN、Cr水平正常。

 

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  • 王惠芳 王惠芳 主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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  • 武文紅 武文紅 副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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  • 董利萍 董利萍 副主任醫(yī)師
    河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院
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  • 白忠雄 白忠雄 副主任醫(yī)師
    銀川市第二人民醫(yī)院
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