史密斯骨折別名:反柯萊斯骨折
(一)治療
血腫內麻醉或臂叢神經(jīng)阻滯下行閉合復位。與柯萊斯骨折整復相反,術(shù)者將傷腕伸直位牽引,助手于肘部作反牽引,在牽引的同時(shí),術(shù)者由掌側向背側推擠遠折端,使骨折復位。此種骨折整復較易,但維持整復位置較困難。整復后用短臂前后石膏托固定腕于輕度背伸位,前臂與旋轉中立位2周,再改為腕關(guān)節中立位固定2周。對骨折位置極不穩定,或復后再次移位的骨折,可考慮行切開(kāi)復位,甩小型“T”字鋼板螺絲釘作內固定,或用托狀鋼板(buttress plate)作內固定。
(二)預后
一般病例功能恢復大多比較理想,關(guān)節受累型復位不佳者可有后遺癥。
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