(一)治療
1.內科治療 治療原發(fā)病，消除病因。輕癥病人首先內科保守治療。少量多餐，以擴張血管，減低血液黏滯度及抑制血小板黏附、聚集為原則，應用硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯、硝苯地平、雙嘧達莫(潘生丁)、硫前列酮(前列腺素E)以及罌粟堿、己酮可可堿和腸溶阿司匹林等口服藥，改善腸管血液循環(huán)，緩解臨床癥狀。亦可以通過(guò)導管或外周靜脈內滴注低分子右旋糖苷、罌粟堿等，療效更佳。
2.手術(shù)治療 經(jīng)內科保守治療無(wú)效，血管造影證實(shí)腹腔動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈主干存在嚴重狹窄者，改善營(yíng)養不良，糾正心血管功能和低氧血癥等后，均可考慮手術(shù)治療。常采用的手術(shù)方式有動(dòng)脈內膜剝脫、自體大隱靜脈或人工血管旁路移植、血管再植術(shù)。采取上述何種手術(shù)方式取決于病人的一般情況、病變部位解剖關(guān)系。小動(dòng)脈分支廣泛硬化狹窄或廣泛小血管炎者不宜手術(shù)。
3.介入性放射學(xué) 近年來(lái)介入性放射學(xué)的開(kāi)展促進(jìn)了慢性腸系膜缺血性疾病非手術(shù)治療的發(fā)展，開(kāi)辟了新途徑。氣囊血管成形術(shù)是經(jīng)皮股動(dòng)脈穿刺后在腹腔動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈狹窄處進(jìn)行導管氣囊擴張。另外，在上述主要動(dòng)脈狹窄處放置鈦合金支架，可取得使血流通暢，改善缺血的同樣效果。適用于體弱難以承受手術(shù)者，有時(shí)可取代旁路移植或動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)。
(二)預后
輕癥者經(jīng)內科保守治療多可以緩解癥狀，重癥者內科保守治療無(wú)效，需行介入放射或手術(shù)治療，大多可改善癥狀，預后較好。少數患者可進(jìn)展為急性腸系膜動(dòng)脈缺血及腸梗阻，危及生命。這種血管性腸梗阻造成的腸壞死比機械性更廣泛、直接、快速，預后很差，常無(wú)特有的臨床表現，病死率達60%～80%。伴有廣泛小動(dòng)脈硬化狹窄或廣泛小動(dòng)脈炎者預后差。