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頸肋別名:頸肋綜合征

  (一)治療

1.非手術治療 包括按摩、理療、止痛劑,加強提肩胛肌的鍛煉,避免手提重物,減少患側上肢過度外展活動,適當休息。頸椎牽引對此癥無效。
2.手術治療 如經(jīng)過3~6個月非手術治療無效,癥狀較嚴重者可考慮手術治療。
(1)具體適應證如下:
①持續(xù)性劇烈疼痛者。
②上肢及手的神經(jīng)征或血管征在發(fā)展者。
③鎖骨下動脈明顯受壓而引起手指蒼白及青紫的短暫發(fā)作,甚至有栓塞現(xiàn)象出現(xiàn)者。
④臂叢神經(jīng)下束受壓出現(xiàn)感覺障礙或手的小魚際肌肉萎縮者。
(2)手術方法包括:
①頸肋切除術:適合于發(fā)育較完全的Ⅲ型和Ⅳ型頸肋。一般經(jīng)鎖骨上路切斷前斜角肌及頸肋。
②第一肋骨切除術:適合于Ⅰ、Ⅱ型頸肋伴纖維束帶致神經(jīng)血管受壓者。一般經(jīng)腋窩入路施行。
(二)預后
頸肋手術治療效果較好,預后良好。

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