特發(fā)性癲癇綜合征別名：特發(fā)性癲癇綜合癥
(一)治療
抗癲癇藥常為對某一發(fā)作類(lèi)型療效最佳，而對其他類(lèi)型的發(fā)作療效差或無(wú)效，甚至有相反的作用。如乙琥胺對失神發(fā)作療效最佳，對其他類(lèi)型發(fā)作無(wú)效。苯妥英(苯妥英鈉)對強直陣攣發(fā)作有效，有報道可以誘發(fā)失神發(fā)作。臨床上可根據癲癇發(fā)作類(lèi)型選用不同的抗癲癇藥物。
兒童良性中央顳區癲癇：睡前口服苯巴比妥通常可控制發(fā)作，2年后可停藥，復發(fā)者應治療至14歲。發(fā)作不頻繁或僅在夜間發(fā)作不需治療。無(wú)論治療與否患兒最終均會(huì )停止發(fā)作。
兒童良性枕葉癲癇：卡馬西平、苯妥英(苯妥英鈉)、苯巴比妥等治療有效，通常可使癇性發(fā)作完全控制。
肌陣攣失神癲癇 (myoclonic absence epilepsy) 常需聯(lián)合用藥，丙戊酸鈉需維持較高血藥濃度。部分患兒發(fā)病5年左右終止發(fā)作，有的病例發(fā)作可持續10年不能控制。
青少年肌陣攣癲癇(juvenile myoclonic epilepsy，JME)：應用丙戊酸鈉(丙戊酸)可使75%的患兒完全控制，對丙戊酸鈉(丙戊酸)治療反應較差，或有GTCS可加用苯妥英(苯妥英鈉)或巴比妥類(lèi)，氯硝西泮單藥治療可能誘發(fā)GTCS。
(二)預后
癲癇的預后與許多因素有關(guān)，如病因、起病年齡、發(fā)作類(lèi)型、發(fā)作頻率、EEG表現、治療時(shí)間早晚和對抗癲癇藥物治療反應等。1985年我國22省市對農村癲癇的流行病學(xué)調查發(fā)現，癲癇發(fā)作自然緩解2年以上者占40.4%，自然緩解5年以上占27.1%。而對癲癇患者經(jīng)過(guò)合理而正規的藥物治療，發(fā)作完全控制率為50%～85%。預后受很多因素的影響、其中包括治療不當。
治療失敗的原因：①發(fā)作類(lèi)型判斷錯誤因而用藥不當;②發(fā)作頻率估計錯誤因而用藥劑量不夠;③不正規的用藥，不能維持穩態(tài)有效血濃度;④癲癇本身為難治性癲癇。目前對難治性癲癇尚無(wú)統一的診斷標準，一般認為應用一線(xiàn)抗癲癇藥，已達到穩態(tài)有效濃度或已達最大耐受量仍不能控制發(fā)作，每月發(fā)作1次以上，觀(guān)察6個(gè)月～3年，方可確定為難治性癲癇。
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