(一)治療
1.非手術(shù)治療 治療上應首選非手術(shù)治療。主要采用對癥治療減輕和(或)消除慢性便秘的癥狀，其措施包括：
(1)多進(jìn)食膳食纖維、多飲水。
(2)養成良好的定時(shí)、定式排便習慣。
(3)提肛鍛煉。
(4)必要時(shí)可輔以口服果導和潤腸通便中成藥，如通便靈、排毒養顏膠囊、槐角丸等。但對含有蒽醌類(lèi)物質(zhì)的刺激性瀉劑要慎用、少用，必要時(shí)可間斷應用，否則會(huì )損害腸神經(jīng)系統，導致結腸無(wú)力，并可誘發(fā)“結腸黑變病”。
2.手術(shù)治療
(1)手術(shù)適應證：非手術(shù)治療無(wú)效，伴直腸脫垂或全層直腸套疊，有內容物進(jìn)入疝囊者等。
(2)手術(shù)方式的選擇：手術(shù)治療重點(diǎn)是針對引起盆底腹膜疝的原因采取措施，糾正其解剖異常，關(guān)閉盆底腹膜的缺損，適當抬高加深的Douglas陷凹，女性達子宮骶韌帶下1～2cm，男性在膀胱頸水平，使其恢復其正常的位置。手術(shù)方式有3種。
①經(jīng)腹盆底腹膜疝修補術(shù)：經(jīng)腹部入路能清楚顯露疝及疝環(huán)，利于修補盆底筋膜缺損、切除冗長(cháng)的乙狀結腸、行直腸懸吊或固定等手術(shù)操作，大多數學(xué)者認為是較為理想術(shù)式。經(jīng)腹盆底腹膜疝修補手術(shù)要點(diǎn)為：A.頭低臀部抬高的截石位;B.下腹正中或患側旁正中切口入腹;C.將小腸等臟器推向頭側，向前推拉子宮、膀胱，清楚顯露疝囊內口;D.在會(huì )陰組的協(xié)助下疝囊很容易進(jìn)入腹腔;E.縫合及修補盆底筋膜，包括：關(guān)閉盆底筋膜缺損，陰道重新縫合于子宮骶韌帶上或固定于髂嵴韌帶、骶骨處，縫合直腸陰道隔中下部分的缺損等;F.乙狀結腸疝同時(shí)伴有乙狀結腸冗長(cháng)的患者可切除冗長(cháng)的乙狀結腸，以免乙狀結腸冗長(cháng)扭曲成角影響糞便通過(guò)，術(shù)后便秘或疝復發(fā);G.伴直腸全層內脫垂者可同時(shí)行直腸懸吊或固定術(shù)。可直接將直腸縫合固定在骶前筋膜上(圖2)，或采用Ripstein手術(shù)懸吊、固定直腸。Ripstein手術(shù)的基本要點(diǎn)是游離直腸后壁到尾骨尖，提高直腸，通過(guò)Tenon網(wǎng)將直腸上部包繞，并固定于骶骨前凹的骶前筋膜上(圖3)，使其粘連而治愈。亦可采用功能性直腸懸吊術(shù)，用絲線(xiàn)或筋膜單側或雙側將直腸懸吊于骶骨岬。該方法的優(yōu)點(diǎn)是不做廣泛解剖，僅剪開(kāi)盆底腹膜顯露骶骨岬及直腸側壁即可，對盆神經(jīng)損傷較少;H.子宮疝伴有子宮脫垂或后傾者，將子宮固定于前傾位;I.適當抬高變深的Douglas陷凹，恢復其正常深度，一般女性達子宮骶韌帶下l～2cm，男性在膀胱頸水平。
手術(shù)須注意以下幾點(diǎn)：A.不作廣泛的腹膜下解剖，避免損傷直腸神經(jīng)，減輕術(shù)后瘢痕形成;B.不作扇形乙狀結腸系膜切除;C.恢復正常解剖，避免“矯枉過(guò)正”，僅懸吊至直腸在術(shù)中所見(jiàn)的套疊狀態(tài)消失;D.抬高盆底要適度。
②經(jīng)陰道盆底腹膜疝修補術(shù)：經(jīng)陰道入路具有損傷較小的優(yōu)點(diǎn)，但經(jīng)陰道手術(shù)切口易污染，術(shù)野狹小，疝的解剖關(guān)系暴露不佳，疝囊高位結扎及修補盆底筋膜及腹膜操作困難，有可能影響手術(shù)效果，而且不能處理盆底腹膜疝同時(shí)并存的直腸內脫垂、直腸脫垂，剪除陰道黏膜瓣過(guò)大可導致陰道狹窄、術(shù)后性交困難。因此，近年來(lái)該方法較少應用。
③腹會(huì )陰聯(lián)合盆底腹膜疝修補術(shù)：主要適用于疝囊不能還納腹腔并全部切除者。但多數學(xué)者不主張采用該方法，理由為：A.腹會(huì )陰聯(lián)合手術(shù)具有損傷較大、易導致術(shù)野污染等不足;B.單純經(jīng)腹手術(shù)就能完成手術(shù)，且效果良好;C.即使術(shù)中疝囊不能全部切除，只要修補良好，遠端部分疝囊殘留也無(wú)大妨礙。
(3)術(shù)后處理：除按一般腹部手術(shù)處理外，應注意調節飲食、養成良好的排便習慣，并行提肛鍛煉。　　
(二)預后
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