舌咽神經(jīng)損傷
(一)治療
1.病因治療 針對引起舌咽神經(jīng)損傷的原因進(jìn)行治療,如炎癥、腫瘤、血管病變等。去除病因是保證舌咽神經(jīng)功能恢復的重要基礎。
2.促進(jìn)神經(jīng)功能恢復 外傷、腫瘤、手術(shù)及其他病變造成的舌咽神經(jīng)損傷或損害,一般采用保守治療,給予神經(jīng)營(yíng)養和血管擴張劑及類(lèi)固醇激素,如維生素B1、維生素B12、神經(jīng)生長(cháng)因子、腦蛋白水解物(腦活素)、地巴唑、尼莫地平、地塞米松等。
3.合并癥處理 合并迷走神經(jīng)損傷的重癥病人可因吞咽障礙誤吸并發(fā)肺炎,必要時(shí)急性期行氣管切開(kāi)以保持呼吸道通暢,防治肺炎。部分病人須長(cháng)期依靠胃管鼻飼。
4.Sekha等(1988)曾試行舌下神經(jīng)吻合,但未獲成功,以后極少見(jiàn)報道行舌下神經(jīng)吻合術(shù)。
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