氣管前間隙感染
(一)治療
1.基本原則 注射足量有效抗生素、局部理療及對(duì)癥治療。
2.切開引流 如有明顯呼吸困難，或頸部一側(cè)出現(xiàn)炎性腫塊或凹陷性水腫，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行引流手術(shù)。膿腫局限腫脹明顯者，可在局麻下直接行膿腫切開引流術(shù)。如感染廣泛或未局限，則需行Dean手術(shù)：自患側(cè)胸鎖乳突肌前緣開始，向內(nèi)側(cè)在水腫、壓痛最明顯處作一橫形切口(或沿胸鎖乳突肌前緣作一斜形切口)，依次切開頸部各層組織，分出頸總動(dòng)脈鞘，連同胸鎖乳突肌一并牽向側(cè)方。尋找喉、氣管、食管并牽向內(nèi)側(cè)，經(jīng)穿刺證實(shí)膿腫后，用血管鉗開放膿腔，排膿后，沿臟器軸向放置引流。 對(duì)因器械損傷，破口較大而有明顯漏氣者，應(yīng)予禁食及行胃造口手術(shù)供給營(yíng)養(yǎng)。
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