原發(fā)性乳腺惡性淋巴瘤別名：乳腺結外惡性淋巴瘤
(一)治療
有學(xué)者認為根治術(shù)加術(shù)后放療是本病的最好治療方法。但近來(lái)大多數作者認為對本病采取合理的綜合治療措施可以延長(cháng)患者的生存期。綜合治療要全面細致地了解病情，充分考慮各種治療方法的利弊，制定出一套包括手術(shù)、化療、放療及免疫治療等方法在內的科學(xué)合理的治療方案。
1.手術(shù)治療 在綜合治療中具有重要意義。因為手術(shù)雖不能徹底治愈，但卻可去除腫瘤負荷，為其他治療方法創(chuàng )造有利條件。術(shù)中應注意無(wú)瘤技術(shù)操作，并干凈徹底地將腫瘤和乳腺所屬淋巴結一并去除。
2.化療 本病主要播散途徑是經(jīng)血行和臨近淋巴結侵犯。因此，化療的作用是不可忽視的。可采用標準的CHOP方案和MOPP、COPP、CVPP等方案進(jìn)行化療。
3.放療 對早期病人很敏感，甚至有人提出單獨放療可取得長(cháng)期生存。但從大量文獻報道看，手術(shù)加放療對控制原發(fā)灶一般是成功的，對Ⅱa期病人給予放療加化療的綜合治療，治愈率可達90%以上。有人統計1500例Ⅰ～Ⅱa期病人的放療加化療的資料，5年生存率可達88%～98%。
(二)預后
本病預后較差，組織學(xué)類(lèi)型是影響預后的主要因素。結節型比彌漫型預后好;分化好的小細胞型比分化差的大細胞型預后好;分化差的曲核細胞型預后更差。它好發(fā)于年輕病人，常伴縱隔腫塊，易侵犯骨髓并轉為白血病。
分期亦是影響預后的關(guān)鍵因素，分期越晚預后則越差。
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