(一)治療
1.丙氧鳥苷 可抑制皰疹病毒復(fù)制，是治療CMV性視網(wǎng)膜炎的一線藥物。成人用量為5mg/kg，靜脈滴注，每12小時(shí)1次，治療14～21天后改為維持劑量5mg/(kg·d)，可口服或靜脈給藥，每周用藥5天，應(yīng)終身用藥維持。此藥也可用于玻璃體內(nèi)注射，每次2000μg，每周2次，維持劑量為每周1次。由于反復(fù)玻璃體內(nèi)注射可引起許多并發(fā)癥，因此主要適用于嚴(yán)重粒細(xì)胞減少、不宜進(jìn)行全身治療的患者和威脅患者視力的黃斑和(或)視神經(jīng)損害的患者。已有玻璃體內(nèi)緩釋裝置釋放丙氧鳥苷來(lái)治療CMV性視網(wǎng)膜炎，發(fā)現(xiàn)有較好的治療效果。
丙氧鳥苷全身應(yīng)用可引起腎功能障礙、中性粒細(xì)胞減少、血小板減少、貧血、肝、腎功能障礙、發(fā)熱、皮疹等多種副作用，因此，在用藥過(guò)程中應(yīng)定期檢查肝、腎功能和血常規(guī)，并注意隨訪監(jiān)測(cè)其他副作用。
2.膦甲酸鈉(Foscarnet sodium，trisodium phosphonoformate，F(xiàn)oscarvir) 治療CMV性視網(wǎng)膜炎的誘導(dǎo)劑量為90mg/kg，靜脈注射，2次/d，連用2～3周，以后改為維持劑量90mg/(kg·d)。也可用于玻璃體內(nèi)注射，誘導(dǎo)期每次注射劑量為2400μg，每周注射2次，維持期為每周注射1次。此藥可引起腎功能障礙、嗜睡、煩躁、頭痛、癲癇等副作用。
3.西多福韋 治療CMV性視網(wǎng)膜炎的誘導(dǎo)劑量為5mg/kg，每周靜脈注射1次，連用2周，然后改為每?jī)芍茏⑸?次。此藥可引起腎功能障礙，并可引起葡萄膜炎。
(二)預(yù)后
全身預(yù)后取決于患者的免疫狀態(tài)，一些機(jī)會(huì)感染可能是致命的。視力的預(yù)后取決于炎癥是否能夠得到持久的控制。一般而言患者的視力預(yù)后差。