鐮狀細(xì)胞貧血眼部病變
(一)治療
封閉新生血管為治療的關(guān)鍵，可采用氬激光或冷凍治療。氬激光治療88%～95%病例新生血管完全封閉。也有報(bào)告氬激光治療后，26%的新生血管完全退縮，57%部分退縮，17%穩(wěn)定。已發(fā)生視網(wǎng)膜脫離者，可作鞏膜環(huán)扎術(shù)，但應(yīng)注意鐮狀細(xì)胞貧血的SC患者作此手術(shù)，有71%發(fā)生眼前節(jié)缺血，而無鐮狀貧血的眼僅有3%發(fā)生。故手術(shù)時(shí)應(yīng)采取預(yù)防措施，如輸血、給氧、降低眼壓、避免牽拉或離斷直肌等。
(二)預(yù)后
本病的發(fā)展和后果如圖1所示。如果不經(jīng)治療，視力降低至0.1者占12%。繼續(xù)發(fā)展則玻璃體積血發(fā)生率占28%～44%，將使視力明顯下降。經(jīng)過治療的病例，如用氬激光封閉新生血管，90%以上獲得成功，可減少玻璃體積血等并發(fā)癥，預(yù)后一般較好。
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