1.治療原則：總的治療原則是消滅白血病細胞群體和控制白血病細胞的大量增生，解除因白血病細胞浸潤而引起的各種臨床表現。
2.支持治療
（1）注意休息：高熱、嚴重貧血或有明顯出血時(shí)，應臥床休息。進(jìn)食高熱量、高蛋白食物，維持水、電解質(zhì)平衡。
（2）感染的防治：嚴重的感染是主要的死亡原因，因此防治感染甚為重要。病區中應設置“無(wú)菌”病室或區域，以便將中性粒細胞計數低或進(jìn)行化療的人隔離。注意口腔、鼻咽部、肛門(mén)周?chē)つw衛生，防止粘膜潰瘍、糜爛、出血，一旦出現要及時(shí)地對癥處理。食物和食具應先滅菌。口服不吸收的抗生素如慶大毒素、粘菌素和抗霉菌如制霉菌素、萬(wàn)古霉素等以殺滅或減少腸道的細菌和霉菌。對已存在感染的患者，治療前作細菌培養及藥敏試驗，以便選擇有效抗生素治療。一般說(shuō)來(lái)，真菌感染可用制霉菌素、克霉唑、咪康唑等;病毒感染可選擇Ara-c、病毒唑。粒細減少引起感染時(shí)可給予白細胞、血漿靜脈輸入以對癥治療。
（3）糾正貧血：顯著(zhù)貧血者可酌情輸注紅細胞或新鮮全血;自身免疫性貧血可用腎上腺皮質(zhì)激素，丙酸睪丸酮或蛋白同化激素等。
（4）控制出血：對白血病采取化療，使該病得到緩解是糾正出血最有效的方法。但化療緩解前易發(fā)生血小板減少而出血，可口服安絡(luò )血預防之。有嚴重的出血時(shí)可用腎上腺皮質(zhì)激素，輸全血或血小板。急性白血病（尤其是早粒），易并發(fā)DIC，一經(jīng)確診要迅速用肝素治療，當DIC合并纖維蛋白溶解時(shí)，在肝素治療的同時(shí)，給予抗纖維蛋白溶解藥(如對羧基芐胺、止血芳酸等)。必要時(shí)可輸注新鮮血或血漿。
（5）高尿酸血癥的防治：對白細胞計數很高的病人在進(jìn)行化療時(shí)，可因大量白細胞被破壞、分解，使血尿酸增高，有時(shí)引起尿路被尿酸結石所梗阻，所以要特別注意尿量，并查尿沉渣和測定尿酸濃度，在治療上除鼓勵病人多飲水外，要給予嘌呤醇10mg/kg·d，分三次口服，連續5～6天;當血尿酸>59um01/L時(shí)需要大量輸液和堿化尿液。
3.化學(xué)治療：化療是治療急性白血病的主要手段，可分為緩解誘導和維持治療兩個(gè)階段，其間可增加強化治療、鞏固治療和中樞神經(jīng)預防治療等。緩解誘導是大劑量多種藥物聯(lián)用的強烈化療，以求迅速大量殺傷白血病細胞，控制病情，達到完全緩解，為以后的治療打好基礎。所謂完全緩解，是指白血病的癥狀，體征完全消失，血象和骨髓象基本上恢復正常，急性白血病末治療時(shí)，體內白血病細胞的數量估計為5×1010～13;，經(jīng)治療而達到緩解標準時(shí)體內仍有相當數量的白血病細胞，估計在108～109以下，且在髓外某些隱蔽之處仍可有白血病細胞的浸潤。維持治療量一系列的小劑量較緩和的治療方案進(jìn)行較長(cháng)時(shí)間的延續治療，目的在于鞏固由緩解誘導所獲得的完全緩解，并使病人長(cháng)期地維持這種“無(wú)病”狀態(tài)而生存，最后達到治愈。鞏固治療是在維持治療以后。維持治療以前，在病人許可的情況，再重復緩解誘導方案。強化治療是在維持治療的幾個(gè)療程中間再重復原緩解誘導的方案。中樞神經(jīng)預防性治療宜在誘導治療出現緩解后立即進(jìn)行，以避免和減少中樞神經(jīng)系統白血病發(fā)生，一個(gè)完整的治療方案應遵循上述原則進(jìn)行。
4.維持治療：一般以MTXl5mg肌注或口服，6-MPl00mg/d，CTX200mg/m2口服，每周1次，長(cháng)期維持，并在維持治療開(kāi)始后的l/2、1、2、4、7、16個(gè)月加用原誘導方案鞏固、強化，16個(gè)月后每半年1次，至少2～4年。