小腸系膜損傷別名：小腸及其系膜損傷
確診后應立即手術(shù)。發(fā)現腹腔內出血，應首先探查實(shí)質(zhì)性臟器及腸系膜血管，尋找出血病灶，酌情處理，爾后探查腸管，從屈氏韌帶開(kāi)始逐段檢查。位于系膜緣的小穿孔有時(shí)難以發(fā)現，小腸起始部、終末端、有粘連的腸段和進(jìn)入疝囊的腸袢易受損傷，應特別注意。對穿孔處可先輕輕夾住，阻止腸內容物繼續外溢，待完成全部小腸探查，再根據發(fā)現酌情處理。
小腸外傷的處理取決于其程度及范圍。創(chuàng )緣新鮮的穿孔或線(xiàn)形裂口可以縫合修補。腸壁缺損大、嚴重挫傷致腸壁活力喪失或某一腸段有多處穿孔宜行小腸部分切除吻合術(shù)。
腸系膜挫裂傷，常導致嚴重出血或血腫形成。處理包括妥善止血，切除由此造成循環(huán)不良的腸段。修復系膜裂孔，防止內疝發(fā)生。偶有腸系膜動(dòng)脈主干損傷，需行血管修補或吻合等重建術(shù)，應避免廣泛小腸切除，釀成短腸綜合征。系膜靜脈側枝循環(huán)較豐富，較大靜脈損傷結扎后一般雖不導致循環(huán)障礙，仍應審慎。
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