枯草熱別名：季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎
避開變應(yīng)原即可減輕癥狀。多數(shù)病人口服抗組胺藥可緩解。如因這類藥物有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，可改用無鎮(zhèn)靜作用的抗組胺藥(見上文抗組胺藥)。局部治療也是一種方式(見下文)。常將擬交感藥與抗組胺藥聯(lián)合使用。苯丙醇胺，苯腎上腺素或假麻黃堿是有效抗組胺減少充血的制劑?？诜M交感藥可使血壓升高，故有高血壓傾向的病人若無定期監(jiān)護(hù)，不得使用。
若口服抗組胺藥效果不佳，可鼻內(nèi)噴霧4%的色甘酸鈉(用指壓泵噴入)。劑量為一噴5。2mg，每日3~4次。色甘酸鈉預(yù)防癥狀發(fā)生較之緩解急性癥狀更為有效。但色甘酸鈉價(jià)昂且只能減輕鼻癥狀，通常不作為治療枯草熱的首選藥物。
若抗組胺藥治療未能緩解癥狀，鼻內(nèi)噴霧糖皮質(zhì)激素常可奏效。始用二噴，每天2~4次(表148-2)。當(dāng)癥狀出現(xiàn)緩解時(shí)，減少劑量至可耐受。當(dāng)按所指的方法應(yīng)用時(shí)這些藥物的副作用很少。嚴(yán)重頑固的癥狀可能需進(jìn)行全身短程皮質(zhì)類固醇的治療(每日口服強(qiáng)的松30mg，逐漸減慢，一周后停藥或隔幾日用10mg)。
若不能避免過敏原或病人難以耐受藥物；或整個(gè)季節(jié)需全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，建議用過敏原免疫治療(脫敏治療見上文)。對(duì)于花粉變應(yīng)性的病人，一俟花粉季節(jié)結(jié)束，應(yīng)立即開始免疫治療，以待下一季節(jié)來臨。
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