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咖啡因與氨茶堿中毒

如為內(nèi)服中毒,若未發(fā)生嘔吐,則立即催吐;并用1∶5000高錳酸鉀溶液或微溫水洗胃,鹽類瀉劑導(dǎo)瀉。如為用氨茶堿坐藥過量,則應(yīng)立即洗腸。口服或從胃管內(nèi)注入適量活性炭,可以降低氨茶堿的濃度。靜脈輸液促進毒物排泄,維持體液平衡,尿多時適當(dāng)加鉀。如有煩躁或驚厥癥狀,可用安定、水合氯醛或短效的巴比妥類藥物等。近有報道應(yīng)用苯巴比妥鈉治療氨茶堿中毒導(dǎo)致的驚厥效果較好,劑量為3~5mg/kg,肌注。若驚厥由于氨茶堿所致腦血管痙攣的腦缺氧引起者,經(jīng)眼底鏡檢查證實,可選用阿托品或654-2。如因腦水腫而發(fā)生持續(xù)性驚厥、頑固嘔吐及呼吸衰竭,則應(yīng)給予脫水劑,如20%甘露醇每次1~2g/kg,50%尿素每次0.5~1g/kg等。出現(xiàn)中樞神經(jīng)抑制時,可用山梗菜堿、尼可剎米等(詳見有關(guān)章節(jié))。近有應(yīng)用潘生丁靜脈緩注或靜滴治療氨茶堿中毒者,對控制心律紊亂、預(yù)防和治療播散性血管內(nèi)凝血,起到明顯效果。其他如吸氧、強心、退熱、預(yù)防感染等均極重要。

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