鈹中毒別名:鈹病
(一)治療
急性鈹中毒,及時(shí)脫離鈹作業(yè)現場(chǎng),對癥治療給予止咳、抗生素、維生素等藥物,臥床休息、補充營(yíng)養、缺氧者吸氧,預防并發(fā)癥。嚴重者使用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療,可口服潑尼松5~10mg,3次/d,根據病情緩解情況逐漸減量,病人不宜過(guò)早起床,以防肺水腫。
慢性鈹中毒,原則上為脫離鈹接觸和對癥治療。目前認為治療慢性鈹中毒唯一理想的藥物為腎上腺糖皮質(zhì)激素,療效顯著(zhù),副作用較少,可長(cháng)期使用,對于改善呼吸系統及全身癥狀較明顯,甚至可延緩病變進(jìn)展及部分吸收。治療起始劑量為 潑尼松10mg,3次/d,維持量為每天5~10mg,可連續用藥數年。
皮膚鈹中毒,徹底沖洗皮膚局部污染創(chuàng )面,清除殘留鈹化合物。接觸性皮炎可使用盧甘石洗劑,潰瘍可用氫化可的松軟膏,皮膚的慢性肉芽腫應考慮手術(shù)切除。
(二)預后
急性鈹中毒,及時(shí)處理預后良好,多能痊愈。國內目前未見(jiàn)有急性鈹中毒死亡的病例報道。
慢性鈹中毒,我國慢性鈹中毒的特點(diǎn)潛伏期較長(cháng),患病率較低,病情較輕,進(jìn)展較慢,病死率較低,預后較好。在治療中采用腎上腺糖皮質(zhì)激素至關(guān)重要,有報道在382例慢性鈹中毒患者中有256例未使用糖皮質(zhì)激素,病死率為39%,而經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療的126例,病死率為16%。另關(guān)于鈹及其化合物對人的致癌性問(wèn)題應予重視。
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