利斯特菌病別名：李氏桿菌病
(一)治療
抗菌治療以氨芐西林為最佳首選藥物，對(duì)孕婦及嬰兒安全，且能在腦內(nèi)達(dá)到有效濃度。腦膜炎患者每天200mg/kg，分6次靜脈給藥，療程3～4周。嚴(yán)重病例和免疫功能障礙者用氨芐西林聯(lián)合慶大霉素治療。后者用量要達(dá)到血清濃度5～8μg/ml，CSF濃度達(dá)到1～2μg/ml。對(duì)青霉素過(guò)敏者采用甲氧芐啶160mg+磺胺甲噁唑800mg，每6～12h靜脈給藥。此法對(duì)艾滋病患者伴肺孢子蟲(chóng)病治療，具有預(yù)防利斯特菌病的作用。
(二)預(yù)后
母親患了利斯特菌病可致流產(chǎn)或死產(chǎn)。自強(qiáng)調(diào)早期診斷和早期應(yīng)用抗生素以來(lái)，新生兒利斯特菌病的早發(fā)型病例病死率約為30%，晚發(fā)型約為10%。利斯特菌性腦膜炎的總病死率約為30%，若伴有惡性腫瘤或原本免疫功能低下者則更高，患中樞神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)質(zhì)性病變和心內(nèi)膜炎的病死率可達(dá)50%。
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