出血性休克和腦病綜合征別名:Newcastle綜合征
治療完全是支持性的,應用大量膠體擴容,,靜脈輸注等滲液體和血制品(可達300ml/kg)加血管收縮藥(如多巴胺,腎上腺素)為維持循環(huán)所必需。由于腦水腫導致的顱內壓增高者需要氣管插管和過(guò)度通氣,雖然應用了新鮮冷凍血漿但彌漫性血管內凝血常常進(jìn)一步惡化。
關(guān)鍵是保證供氧,通氣及腦灌注,即迅速穩定循環(huán)和呼吸功能。快速而大膽地抗休克,抗DIC、抑制炎癥反應,均有利于循環(huán)功能的改善,迅速糾正腦低灌注;盡早上機、糾正低氧血癥、同時(shí)正壓通氣有利于心功能的支持,也有利于糾酸;降顱壓能提高生存率,但不能改善神經(jīng)系統的預后。嚴重的凝血功能障礙,可應用新鮮冰凍血漿、血小板、纖維蛋白原等替代療法。糖皮質(zhì)激素可減輕全身炎癥反應,有利于及早緩解病情。
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