譫妄綜合征及有關(guān)疾病西醫治療
譫妄綜合征的處理要點(diǎn)，首先在于尋找和治療導致譫妄的基本病因。老年人應避免多種藥物的合并應用，如正在服用多種藥物，特別是抗膽堿能藥物，則應予停藥或減量。如患者原先維持腦代謝的氧供能力已很低，應迅速解除他們原有的心力衰竭或呼吸道感染等因素，一旦腦缺氧減輕，急性譫妄便可取得迅速改善。為了防止心力衰竭和減輕心肺功能負荷，保證睡眠與控制興奮不安顯得頗為重要。地西泮有可能加重老人的意識混濁，相反地，應用小劑量氟哌啶醇或奮乃靜卻可有效地控制興奮騷動(dòng)，但一俟精神癥狀被控制，即應停藥。對酒精戒斷者發(fā)生的譫妄，可以選用苯二氮卓類(lèi)藥物。為了達到催眠目的可選用三唑侖及水合氯醛。對嚴重抗膽堿能藥物中毒者，可用水楊酸毒扁豆堿1～2mg靜脈緩慢注射或肌注，并可在15分鐘后再給藥一次，本藥的禁忌癥包括：心臟病史、哮喘、糖尿病，消化性潰瘍及膀胱或腸道阻塞。應用時(shí)要小心，以免抽搐發(fā)作和心律紊亂。
其它對癥性和支持性治療，如輸液和電解質(zhì)平衡、營(yíng)養及適當維生素供給，均頗為重要。病人應置于安靜、光線(xiàn)充足，陳設簡(jiǎn)單的臥室中，最好有親人陪伴在側，以減少其焦慮、激動(dòng)和定向障礙。良好的護理是治療中的重要環(huán)節，應給予安慰、解釋、保證和防止意外發(fā)生。護理人員應接受識別譫妄早期癥狀的訓練。夜間醫護人員對病人的觀(guān)察尤為重要。
預后
譫妄是一種短暫的精神障礙，如其基本病因查清，并能及時(shí)處理，絕大多數病人，經(jīng)過(guò)數天到數周可以恢復。然而某些病例（如癌癥）可能是疾病發(fā)展的晚期表現。在老年病人中，由于腦部原有變性或血管性病變或營(yíng)養不良，譫妄的出現可能是一個(gè)預后不良的標志。Kral（1983）發(fā)現在需住院的老年期譫妄重癥病例中，有半數于數周或數月后恢復，1／4于一年內死亡，1/4可發(fā)展為類(lèi)似Alzheimer型老年性癡呆的臨床征象。
譫妄綜合征及有關(guān)疾病中醫治療
當前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。