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混合血管瘤

病理組織學(xué)檢查確診。
瘤體外觀特征(葡萄酒斑狀或草莓)。
血管造影示瘤區(qū)造影劑濃聚或血管畸形。
體位元試驗陽性,捫診及靜脈石,穿刺抽出凝全血(海綿型)。
壓之褪色或縮小。

與血管球瘤、血管肉瘤等相鑒別,其特點如下:
1.血管球瘤 指、趾甲床及其附近的銳性疼痛性腫物。寒冷刺激時疼痛尤甚。位于甲下者,可見指、趾甲局部隆起,表面可呈淺紅色、紫色或稍暗,多不讓觸碰。
2.血管肉瘤 較少見,腫瘤呈結(jié)節(jié)狀,無痛,紫紅色,淺表者易出血和破潰。鏡下所見眾多的雜亂無章的腫瘤性血管,瘤細(xì)胞在基底膜內(nèi)增生,可貼附于血管內(nèi)壁,形成結(jié)節(jié)狀突出于管腔。瘤細(xì)胞多呈梭形,未分化者呈多邊形,類內(nèi)皮細(xì)胞樣,核大,深染,核分裂較多??梢姷蕉嗪肆鼍藜?xì)胞。
免疫組化對確定診斷及鑒別診斷有重要意義。可選擇敏感的內(nèi)皮標(biāo)記物,第八因子相關(guān)抗原,CD31、CD34等對確定診斷有重要幫助。

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  • 向華 向華 主任醫(yī)師
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    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
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  • 張瑞濤 張瑞濤 主任醫(yī)師
    西電集團醫(yī)院
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