混合血管瘤
病理組織學(xué)檢查確診。
瘤體外觀(guān)特征(葡萄酒斑狀或草莓)。
血管造影示瘤區造影劑濃聚或血管畸形。
體位元試驗陽(yáng)性,捫診及靜脈石,穿刺抽出凝全血(海綿型)。
壓之褪色或縮小。
與血管球瘤、血管肉瘤等相鑒別,其特點(diǎn)如下:
1.血管球瘤 指、趾甲床及其附近的銳性疼痛性腫物。寒冷刺激時(shí)疼痛尤甚。位于甲下者,可見(jiàn)指、趾甲局部隆起,表面可呈淺紅色、紫色或稍暗,多不讓觸碰。
2.血管肉瘤 較少見(jiàn),腫瘤呈結節狀,無(wú)痛,紫紅色,淺表者易出血和破潰。鏡下所見(jiàn)眾多的雜亂無(wú)章的腫瘤性血管,瘤細胞在基底膜內增生,可貼附于血管內壁,形成結節狀突出于管腔。瘤細胞多呈梭形,未分化者呈多邊形,類(lèi)內皮細胞樣,核大,深染,核分裂較多。可見(jiàn)到多核瘤巨細胞。
免疫組化對確定診斷及鑒別診斷有重要意義。可選擇敏感的內皮標記物,第八因子相關(guān)抗原,CD31、CD34等對確定診斷有重要幫助。
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