一、乳腺炎癥
1、乳腺囊腫：后者無(wú)典型的炎癥的臨床表現;囊腫形態(tài)規則，壁光滑，囊液清晰，后壁回聲增強明顯。
2、乳腺導管擴張癥：好發(fā)于乳暈周?chē)鷧^。
3、乳腺增生癥：無(wú)典型的炎癥的臨床表現;與月經(jīng)周期改變有關(guān)。
4、乳腺癌：無(wú)典型的炎癥的臨床表現;腫塊形態(tài)不規則，向周?chē)M織呈鋸齒樣或蟹足樣浸潤;局部皮膚呈橘皮樣改變和乳頭內陷。
二、乳腺增生癥
1、乳腺癌：局部腫塊浸潤性增大，與月經(jīng)無(wú)關(guān)。
2、乳腺囊腫：有囊腫形成及哺乳和導管阻塞病史，并無(wú)疼痛癥狀。
三、乳腺囊腫鑒別診斷
1、乳腺膿腫：邊界不整、增厚，內為不均質(zhì)暗區。
2、乳腺囊性增生：常呈多發(fā)，不呈圓形，雙側乳腺增大，與月經(jīng)周期有關(guān)。
四、乳腺導管擴張癥
1、急性發(fā)作期應與急性乳腺炎、乳腺膿腫鑒別(參考乳腺炎部分)。
2、乳腺纖維瘤：可活動(dòng)、無(wú)炎癥、可發(fā)生在任何部位。
3、乳腺癌：無(wú)急性炎癥史，多位于外上象限，逐漸增大，并無(wú)反復發(fā)作。
五、乳腺纖維瘤
1、乳腺癌：不光滑，邊界不整，內回聲不均，有浸潤現象。
2、乳腺囊腫：為無(wú)回聲區，后壁回聲增強。
3、乳腺導管擴張癥：參考前面所述。
六、葉狀囊肉瘤
1、乳腺囊腫：體積小，內部為均質(zhì)的無(wú)回聲區。
2、乳腺纖維腺瘤：腫塊小、質(zhì)硬、可活動(dòng)。
3、乳腺癌：不規則、有浸潤、發(fā)展快。
七、脂膜炎及肉芽組織
脂膜炎為乳房皮下脂肪層炎癥，超聲顯示為不規則的中強回聲區，后方略有聲影。本病在真皮層下有中強回聲，如脂肪液化，則呈無(wú)回聲區，也可形成囊腫。肉芽組織的超聲圖像與脂膜炎類(lèi)似。
八、乳房?jì)犬愇?br /> 可以顯示普通X線(xiàn)檢查所不能顯示的乳房?jì)犬愇铩８鶕愇锏穆曌杩共煌曄駡D改變也各異，應根據具體情況進(jìn)行分析。
九、乳腺結核
乳腺結核約占乳腺疾病的1%，多為血行傳播，原發(fā)于肺或腸系膜淋巴結結核。病人多為已婚的青壯年婦女，病程長(cháng)、進(jìn)展慢，早期形成結節，不易與乳腺癌鑒別。軟化后，形成膿瘍甚至潰瘍、竇道。
超聲聲像圖：圖像本身無(wú)特異性，需結合臨床作出診斷與鑒別。
十、乳腺乳頭狀瘤
本病又稱(chēng)為導管內乳頭狀瘤或囊內瘤，多發(fā)生與40～50歲婦女。腫瘤常發(fā)生于乳暈下方的較大輸乳管內，單發(fā)多見(jiàn)。其主要臨床表現為：1.無(wú)痛性血性溢液，為鮮紅色或棕褐色;2.部分病人乳暈下可捫及腫塊，呈圓形，質(zhì)軟，可活動(dòng)，直徑小于1cm。3.溢液細胞學(xué)檢查可找到瘤細胞。4.乳腺導管造影可見(jiàn)充盈缺損區。
鑒別診斷：乳腺囊腫。乳腺導管擴張癥及乳頭狀癌。
十一、乳腺畸形
臨床常見(jiàn)的有副乳、乳房肥大癥。為先天發(fā)育異常和患者體內激素水平異常所致。
十二、乳腺癌
乳腺癌是發(fā)生在乳腺導管上皮及末梢導管上皮的惡性腫瘤。女性多見(jiàn)，在女性惡性腫瘤中占第二位。
臨床表現：早期多無(wú)任何癥狀。最初僅表現位一側乳房無(wú)痛性腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，多為單發(fā)，可以被推動(dòng)。隨癌瘤逐漸長(cháng)大，可浸入筋膜或庫柏韌帶，腫塊處皮膚出現橘皮樣改變或乳頭內陷。可以出現周?chē)馨徒Y的腫大和遠處轉移的癥狀。