牙周炎
1.早期自覺(jué)癥狀不明顯：患者常只有激發(fā)生性牙齦出血或口臭的表現，與齦炎癥狀相似。檢查時(shí)可見(jiàn)齦緣、齦乳頭和附著(zhù)齦的腫脹、質(zhì)松軟，呈深紅色或暗紅色，探診易出血。
2.隨著(zhù)炎癥的進(jìn)一步擴散，出現下列癥狀：
(1)牙周袋形成：由于炎癥的擴展，牙周膜被破壞，牙槽骨逐漸吸收，牙齦與牙根分離，使齦溝加深而形成牙周袋。可用探針測牙周袋深度。X線(xiàn)檢查時(shí)可發(fā)現牙槽骨有不同程度的吸收。
(2)牙周溢膿：牙周袋壁有潰瘍及炎癥性肉芽組織形成，袋內有膿性分泌物存留，故輕按牙齦，可見(jiàn)溢膿。并常有口臭。
(3)牙齒松動(dòng)：由于牙周組織被破壞，特別是牙槽骨吸收加重時(shí)，支持牙齒力量不足，出現牙齒松動(dòng)、移位等現象。
此時(shí)患者常感咬合無(wú)力、鈍痛，牙齦出血和口臭加重。當機體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時(shí)，可形成牙周脹腫。此時(shí)牙齦呈卵圓形突起，發(fā)紅腫脹，牙齒松動(dòng)度增加，有叩痛。患者感局部劇烈跳痛，有時(shí)同時(shí)出現多個(gè)部位的膿腫，稱(chēng)多發(fā)性牙周膿腫。此時(shí)患者可有體溫升高、全身不適，頜下淋巴結腫大、壓痛等癥狀。
鑒別診斷
1、單純性牙周炎早期應注意與邊緣性齦炎鑒別。
2、當出現牙周膿腫時(shí)應與牙槽膿腫作鑒別。
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