慢性遷延性肝炎
慢遷肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)1990年第六屆全國(guó)病毒性肝炎會(huì)議修訂方案，慢遷肝的診斷依據(jù)為：
①有確診或可疑的急性乙型或丙型肝炎病史，病程超過(guò)半年尚未痊愈。
②病情較輕，可有肝區(qū)痛和乏力，并有輕度肝功能損害或血清轉(zhuǎn)氨酶升高。
③不夠診斷為慢性活動(dòng)型肝炎或經(jīng)肝活檢符合慢遷肝的組織學(xué)變化者，皆可診斷為慢遷肝。
慢遷肝的臨床癥狀與體征
慢遷肝的癥狀比較輕微，約2／3乙型慢遷肝有急性肝炎病史，病程遷延半年以上。不少病人否認(rèn)有肝炎病史，偶爾在體檢時(shí)或因其他疾病就醫(yī)時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，繼續(xù)追查，發(fā)現(xiàn)肝功能異常才被診斷為慢遷肝。輸血后HCV感染所致肝炎的癥狀更為隱匿。所以，臨床及時(shí)診斷慢遷肝并非容易的事。慢遷肝患者常見(jiàn)的癥狀有間歇性全身乏力、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛。多數(shù)患者一般狀況好，多無(wú)黃疸。少數(shù)病例有惡心、厭油、便溏、失眠、多夢(mèng)，男性在生殖期可能有頻繁遺精現(xiàn)象。體征方面，可有輕度肝腫大。脾亦可腫大，但非進(jìn)行性的。
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