腱鞘炎
可行以下檢查以明確診斷：
對本病的診斷主要是依靠其臨床表現和體格檢查，常使用肌腱觸診：
肌腱觸診：觸診屈腕肌主要為橈側腕屈肌、掌長(cháng)肌、尺側腕屈肌;伸腕肌主要為橈側腕長(cháng)、短伸肌及尺側腕伸肌;觸診伸指肌，依次檢查指總伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接著(zhù)觸診拇長(cháng)展肌、拇短伸肌、拇長(cháng)伸肌。注意其肌張力有無(wú)變化，有無(wú)觸痛，運動(dòng)有無(wú)障礙。
而輔助檢查使用較少，但X線(xiàn)檢查可見(jiàn)肌腱及其腱鞘有鈣質(zhì)沉積。也有助于本病的診斷。
應與以下病癥相鑒別：
腱鞘囊腫：
是發(fā)生在腱鞘或關(guān)節囊附近的囊性腫物。囊腫壁的外層由纖維組織組成，內層為白色光滑的內皮覆蓋著(zhù)，囊腫內有稠厚黏液樣物質(zhì)。囊腫可分單房和多房，一般以單房性為多見(jiàn)。 本病的發(fā)生原因尚未完全明確，但常與外傷或某種經(jīng)常的動(dòng)作有關(guān)。好發(fā)于青壯年，女性多見(jiàn)。以腕關(guān)節背面、足背、腋窩等部位居多，囊腫呈圓形或橢圓形的光滑腫塊，生長(cháng)緩慢，開(kāi)始時(shí)囊腫質(zhì)地柔軟，按之有輕度波動(dòng)感，日久后運動(dòng)時(shí)稍有不適。腱鞘囊腫一般無(wú)須治療，能夠自行消失。有些病人可作囊腫穿刺，先用空注射器抽吸出囊內液體，然后注入適量糖皮質(zhì)激素，經(jīng)治療大部分病人可治愈。如囊腫較大或經(jīng)上述治療后無(wú)效者，或反復發(fā)作者，則可用手術(shù)摘除。
腱鞘炎是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織，附著(zhù)在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑動(dòng)由于反復過(guò)度摩擦，引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán)，肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動(dòng)困難，就是狹窄性腱鞘炎。
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