非IgA系膜增生性腎炎
系膜增生性腎小球腎炎可發(fā)生于任何年齡，但以青少年為多見。男性稍多于女性。約30%～40%病人起病前有感染，多為上呼吸道感染。起病常隱匿，以急性腎炎綜合征表現(xiàn)為起病方式者占20%～25%，以腎病綜合征為表現(xiàn)的約占25%左右（兒童可達(dá)37%），余常以無癥狀蛋白尿和/或血尿方式起病。血尿發(fā)生率約80%，可呈反復(fù)發(fā)作表現(xiàn)，也可呈肉眼血尿或鏡下血尿。蛋白尿多少不一，但通常是非選擇性的。約30%病人就診時(shí)已有高血壓，但常是輕度增高?？捎心I區(qū)疼痛，可為單側(cè)性或雙側(cè)性，但不多見。就診時(shí)腎功能試驗(yàn)大多正常，少數(shù)已有輕度減退。血清補(bǔ)體諸成分一般正常，血免疫球蛋白水平也很少有明顯異常。抗鏈球菌素“O”滴度常為正常。
需與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、遺傳性腎炎、肺出血-腎炎綜合征、Kimura病和D-青霉胺引起的腎損害、血管炎腎損害等相鑒別。
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