骶髂關(guān)節扭傷別名：稱(chēng)骶髂關(guān)節半脫位
【臨床表現】
骶髂關(guān)節扭傷后突感傷側骶髂部劇烈疼痛，動(dòng)轉不靈，面色蒼白甚而休克，同側下肢不敢負重，軀干向前及病側傾斜，約20%～60%的患者合并同側下肢放射痛，多在臀部、大腿后部(股后側皮神經(jīng))坐骨神經(jīng)分布區和大腿根部前內側，引起放射痛的原因有：
1.骶髂關(guān)節附近的韌帶、肌肉或其他軟組織受第4、5腰神經(jīng)、骶神經(jīng)支配，當骶髂關(guān)節扭傷時(shí)可引起這些神經(jīng)的反射性神經(jīng)疼。
2.坐骨神經(jīng)或股后側皮神經(jīng)束緊貼骶髂關(guān)節和梨狀肌的前側，當骶髂關(guān)節周?chē)捻g帶因扭傷出血，腫脹或梨狀肌痙攣時(shí)可直接刺激神經(jīng)束引起放射痛。
3.骶髂關(guān)節扭傷時(shí)合并腰骶關(guān)節扭傷也可刺激神經(jīng)根引起坐骨神經(jīng)痛。
當檢查時(shí)可發(fā)現：立體姿勢，站立時(shí)軀干向健側傾斜，以健肢負重，患腰足尖著(zhù)地，手扶患髖以減少活動(dòng)及疼痛。坐位姿勢、坐位時(shí)以健則坐骨結節負重，雙手支登以減輕負重。上床姿勢，患者先坐于床旁，然后以雙手扶住患肢以防止患側骶髂關(guān)節疼痛。骨盆分離試驗陽(yáng)性，內收肌緊張。骶髂旋轉試驗陽(yáng)性。直腿抬高受限。髂后上棘較對側升高或降低。壓痛在髂后上棘。
【診斷】
根據外傷史、臨床癥狀及體征，并參考X線(xiàn)片，可明確診斷。如經(jīng)牽引手法聽(tīng)到骶髂關(guān)節響聲后疼痛立即消失者可明確診斷。但需與腰骶關(guān)節扭傷和纖維環(huán)破裂癥鑒別。
本病多因體位姿勢不正，肌肉平衡失調，驟然扭轉而致病，主要表同為突感傷側骶髂部劇烈疼痛，動(dòng)轉不靈，有些患者可合并有放射痛，臨床上有些疾病與此有相似的癥狀，需進(jìn)行鑒別診斷，需要鑒別的疾病包括：
１、腰骶關(guān)節扭傷
２、纖維環(huán)破裂癥。
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