慢性子宮內膜炎別名：子宮內膜炎
慢性子宮內膜炎的臨床表現并無(wú)特殊，但如結合感染病史、白帶與月經(jīng)量增多、盆腔區域隱痛及痛經(jīng)這4大癥狀，對診斷有很大價(jià)值。診刮可確定發(fā)病原因及排除惡性病變。
老年性子宮內膜炎常易診斷為內膜癌或宮頸癌，必須進(jìn)行診斷性刮宮才能排除。一般老年性子宮內膜炎很少單純出血。
子宮積膿有時(shí)并無(wú)全身癥狀。但由于常合并老年性陰道炎，有時(shí)易將惡臭白帶歸因于這一病變，應特別注意有無(wú)子宮癌瘤（實(shí)行診刮），也應注意不要把脹大柔軟的子宮誤診為卵巢囊瘤。
（一）盆腔區域疼痛：約有40%病人主訴在月經(jīng)間歇期間有下腹墜脹痛、腰骶部酸痛。
（二）白帶增多：由于內膜腺體分泌增加所致。一般為稀薄水樣，淡黃色，有時(shí)為血性白帶。
（三）月經(jīng)過(guò)多：經(jīng)期仍規則，但經(jīng)量倍增，流血期亦顯著(zhù)延長(cháng)。僅有極少數病人由于大量流血而引起貧血，可能由于內膜增厚及炎癥充血所致。不規則出血者不多見(jiàn)，有時(shí)偶可出血數小時(shí)或持續1～2天即停止。
（四）痛經(jīng)：較多發(fā)生于未產(chǎn)婦，但嚴重痛經(jīng)者極少，可能由于內膜過(guò)度增厚，阻礙組織正常退變壞死，刺激子宮過(guò)度痙攣性收縮所致。
老年性子宮內膜炎則常合并萎縮性陰道炎而出現膿性白帶，且常含有少量血液，常易誤認為子宮惡性病變。當發(fā)生子宮積膿時(shí)，分泌物膿性有臭味，病人除感腹部鈍痛外，可有全身性炎癥反應癥狀，但亦有無(wú)癥狀者。
體征：輕度炎癥病人，雙合診可無(wú)異常情況發(fā)現，故臨床常診斷為功能失調性子宮出血。有人在1000例功能失調性子宮出血病人中作病理組織檢查，發(fā)現11%為子宮內膜炎。
若有子宮積膿，則子宮呈球狀增大，柔軟，甚至可在恥骨聯(lián)合上方中線(xiàn)處捫到腫塊，壓痛。如分泌物能間斷地通過(guò)頸管排出，窺器檢查時(shí)可見(jiàn)到血性膿液，奇臭。常有急性陰道炎并存。
慢性子宮內膜炎的臨床表現并無(wú)特殊，但如結合感染病史、白帶與月經(jīng)量增多、盆腔區域隱痛及痛經(jīng)這4大癥狀，對診斷有很大價(jià)值。診刮可確定發(fā)病原因及排除惡性病變。
老年性子宮內膜炎常易診斷為內膜癌或宮頸癌，必須進(jìn)行診斷性刮宮才能排除。一般老年性子宮內膜炎很少單純出血。
子宮積膿有時(shí)并無(wú)全身癥狀。但由于常合并老年性陰道炎，有時(shí)易將惡臭白帶歸因于這一病變，應特別注意有無(wú)子宮癌瘤(實(shí)行診刮)，也應注意不要把脹大柔軟的子宮誤診為卵巢囊瘤。
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