全身化膿性感染別名:疔瘡走黃
一、臨床表現
1.敗血癥
⑴起病急,突發(fā)寒戰高熱,體溫高達40~41℃,常呈稽留型。
⑵常伴頭痛、頭昏、乏力、惡心、嘔吐等中毒癥狀。嚴重時(shí)煩躁不安、譫妄、昏迷及休克。
⑶皮膚粘膜可出現出血點(diǎn)或淤斑。常有肝脾腫大,甚至出現黃疸。
⑷多有原發(fā)化膿灶存在,血培養常呈陽(yáng)性。
2.膿毒血癥
⑴起病多呈亞急性,劇烈寒戰、寒熱,呈馳張型。
⑵常出現體質(zhì)衰弱、納差、惡心、嘔吐及消瘦等癥狀。
⑶兩周后常在腰背部及四肢軟組織內不斷出現轉移性膿腫,不易被發(fā)現。
⑷血培養在高熱、寒戰時(shí)可呈陽(yáng)性。
二、診斷
根據病史、臨床表現及實(shí)驗室資料即可作出判斷。
主要是對敗血癥和膿毒血癥進(jìn)行鑒別。
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