一、氣功所致精神障礙診斷標準如下:
1 由氣功直接引起;
2 癥狀與氣功書(shū)刊或氣功師所說(shuō)的內容有密切聯(lián)系。這些現象通常只在做氣功時(shí)出現而結束氣功(“收功”)時(shí)迅即消失,但在病人卻持續或反復出現,無(wú)法控制。
3 有下述情況之一者不能視為精神障礙:(1)以類(lèi)似表現作為自己或別人治病的手段;(2)以類(lèi)似表現作為獲取財物或達到其他目的之手段;(3)可以隨意自我誘發(fā)或自我終止者。
4 不能診斷為其他任何一種精神障礙。
二、臨床表現
氣功偏差綜合征臨床表現比較復雜,傳統中醫將其分為四種類(lèi)型。按照西醫或精神醫學(xué),根據病情嚴重程度的不同,將氣功偏差反應稱(chēng)之為氣功偏差所致心身障礙、氣功所致心理障礙和氣功所致精神障礙。因此,氣功偏差的臨床表現有三種表現形式:
1 單純軀體型;這種類(lèi)型僅有與氣功相關(guān)的特殊軀體癥狀而沒(méi)有精神障礙。這種軀體癥狀是指患者感覺(jué)有“氣”在體內行竄所致的各種內感不適。這種類(lèi)型比較常見(jiàn), 但一般不去心理門(mén)診或精神科門(mén)診,而在氣功門(mén)診或求助于私人氣功師。
2 軀體障礙型繼發(fā)精神障礙或合并精神障礙;即心身障礙型。
3 精神障礙首發(fā)并為主,而軀體癥狀并不明顯,即精神醫學(xué)描述的氣功所致精神障礙,精神障礙又可以分為精神病性和非精神病障礙。但在CCMD-2-R中關(guān)于氣功所致精神障礙主要指精神病性精神障礙,這種分類(lèi)還不能為中醫和氣功學(xué)所接受。
我國近年文獻報導主要以精神障礙為主的綜合征有四種類(lèi)型。
1 分裂樣精神障礙:大多數病人練功后表現為急性發(fā)病,臨床表現比較復雜,可以出現妄想、幻覺(jué)、言語(yǔ)錯亂,也常有言語(yǔ)增多:情緒興奮和行為障礙,也可見(jiàn)一級癥狀,但并非每人均有。
2 神經(jīng)癥性精神障礙:臨床表現可分為軀體障礙和精神障礙,軀體障礙患者主訴,“氣體在體內行竄,氣沖頭部”或氣滯留身體某部位,引起各種軀體癥狀,常見(jiàn)的有頭痛、頭暈、胸腹脹痛、丹田鼓脹、四肢發(fā)麻和肢體不自主運動(dòng);如四肢抖動(dòng)和肌肉顫動(dòng),與所練動(dòng)功有關(guān)。精神障礙主要指神經(jīng)癥性心理障礙,表現為睡眠障礙和情緒障礙,如焦慮、緊張、恐懼、易激動(dòng)、抑郁、疑病觀(guān)念、消極悲觀(guān)和動(dòng)作減少等。
3 癔癥性精神障礙:氣功誘發(fā)的癔癥性精神障礙主要表現為急性發(fā)病,但在DSM-IV和ICD-10已取消了癔癥精神障礙,而用分離性和轉換性的機制不能解釋氣功所致精神障礙的現象。
4 情感性精神障礙:近年也有氣功所致躁狂發(fā)作的報告。
三、體檢發(fā)現：
無(wú)器質(zhì)性疾病陽(yáng)性體征。

應與癔癥和精神分裂癥相鑒別。與癔癥鑒別有時(shí)比較困難，主要應根據病史特點(diǎn)。