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囊性纖維化

根據(jù)梗阻性黃疸、肝腫大、門脈高壓等臨床表現(xiàn);血清ALT、AST及堿性磷酸酶升高;膽囊造影不顯影;汗液中氯化物增加及肝活檢異??梢源_立診斷。
1.嬰兒期可有梗阻性黃疸,可在生后3周內(nèi)發(fā)生,持續(xù)20~180日,可伴有小腸閉鎖、腸扭轉(zhuǎn),粘稠的膽汁淤積是導(dǎo)致肝外阻塞的原因。囊性纖維化可伴有梗阻性黃疸、新生兒肝炎,肝細胞變形成巨大細胞。部分嬰兒可完全緩解,部分可死于肝衰竭和其人了合并癥。如有胎糞性回腸梗阻病史則應(yīng)考慮本病。
2.2%~16%囊性纖維化患者出現(xiàn)肝病相關(guān)癥狀,如門脈高壓癥的上消化道出血或脾腫大。有肝功能不全的表現(xiàn)。另外,可有肝腫大及生長遲緩。
某些患者可有膽石癥和膽囊炎,15%患者膽囊微小,25%幾乎看不到膽囊。8%有膽結(jié)石。膽道疾病可能與膽道異常分泌物沉積或膽汁成分異常而致膽汁沉積、阻塞膽道有關(guān)。

 

與其它胰腺疾病鑒別。

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    北京大學(xué)第一醫(yī)院
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