聽小骨創(chuàng)傷
鼓膜及聽骨受傷后，發(fā)生傳導性耳聾，也可同時伴有內(nèi)耳損傷致聽力喪失。如屬傳導性耳聾，一般預后良好，多數(shù)有恢復的可能。但如傳導性耳聾一開始就超過50dB，應高度懷疑有聽骨脫位或聽骨骨折，聽力自然恢復到正常的可能性甚少。另外，若在傷后6周仍存在氣骨導差＞40dB的傳導性耳聾，也應考慮到聽骨脫位或骨折的可能。外傷性傳導性聽力損失主要由于鼓室積血、鼓膜破裂、聽骨鏈脫位或骨折等原因所致。鼓室積血多于3周內(nèi)自行吸收或經(jīng)咽鼓管排出，聽力可逐漸改善。上鼓室積血或前庭穿及蝸穿龕處有殘留血腫及中耳粘膜水腫反應較重者，聽力恢復可能較遲。
本病依據(jù)臨床和檢查即可診斷，無需要鑒別。但臨床上更為重要地是要對引起聽小骨損傷的病因進行鑒別診斷。由于聽小骨損傷的病因較多，如顱腦損傷，中耳炎，或其它因素直接引起聽小骨的損傷等，對這些病因正確的鑒別與診斷，才能給予患者及時跟正確地治療，讓患者盡快康復。
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