四環(huán)素牙別名：四環(huán)素牙
1.病史 6-7歲前曾接受過(guò)大劑量多次短療程的藥物(四環(huán)素類(lèi))治療。
2.臨床表現 牙齒呈黃色\淺灰色或深灰色，一般前牙比后牙乳牙比恒牙的著(zhù)色更明顯。重者有牙釉質(zhì)發(fā)育不全。
3.鑒別診斷 用紫外光燈照射四環(huán)素牙可觀(guān)察到激發(fā)熒光，可與遺傳性乳光牙本質(zhì)鑒別。
【臨床表現】
1.呈黃色，在陽(yáng)光照射下則呈現明亮的黃色熒光，以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。這種轉變是緩慢的，并能為陽(yáng)光促進(jìn)，所以切牙的唇面最先變色。
2.前牙比后牙著(zhù)色明顯；乳牙著(zhù)色又比恒牙明顯，因為乳牙的釉質(zhì)較薄、較透明，不易遮蓋牙本質(zhì)中四環(huán)素結合物的顏色。
3.牙著(zhù)色程度與四環(huán)素的種類(lèi)、劑量和給藥次數有關(guān)。一般認為，縮水四環(huán)素、去甲金霉素、鹽酸四環(huán)素引起的著(zhù)色比土霉素、金霉素明顯。在恒牙，四環(huán)素的療程數與著(zhù)色程度呈正比關(guān)系，但是一個(gè)短期內的大劑量服用比長(cháng)期給服相等的總劑量作用更大。
4.四環(huán)素引起牙著(zhù)色和釉質(zhì)發(fā)育不全，都只在牙齒發(fā)育期給藥才能顯現出來(lái)。一般說(shuō)來(lái)，在6～7歲后再給藥，則不致引起令人注目的牙變色。
與遺傳性乳光牙本質(zhì)鑒別。
遺傳性乳光牙牙冠呈半透明乳光色，可為淺黃色，也可為棕黃色。釉質(zhì)很易折失，特別是切牙切緣和磨牙的合面極易發(fā)生釉質(zhì)折失，牙本質(zhì)暴露。牙本質(zhì)暴露后極易被磨損，表現為重度磨耗后的牙本質(zhì)平面的出現。
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