先天性仰趾外翻足
患兒出生后即可發(fā)現患足背伸和外翻畸形。嚴重者足背可與脛骨前方皮膚相接觸。同時(shí)因足背側和外側軟組織張力增加,使足的跖屈和內翻活動(dòng)受限。
本病容易診斷,但有時(shí)需與神經(jīng)管閉合不全所致的麻痹性仰趾外翻足、先天性垂直距骨相鑒別。
(1)麻痹性仰趾外翻足有小腿三頭肌、脛后肌或趾長(cháng)屈肌肌力減弱。X線(xiàn)檢查可發(fā)現腰3、4以下椎板裂。
(2)先天性垂直距骨是距舟關(guān)節脫位引起凸形外翻足。因距骨頭向足跖側移位,可在足底觸及骨性隆起。X線(xiàn)側位片可發(fā)現距骨呈垂直狀態(tài),距骨的中軸線(xiàn)位于骰骨的后側和跖側。
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