先天性頸椎齒狀突畸形
一、臨床表現(xiàn)
齒狀突分離、發(fā)育不良或缺如，其臨床表現(xiàn)基本相同，臨床上可無癥狀，當(dāng)受到稍微外傷時(shí)可出現(xiàn)延髓或上段頸髓受壓癥狀。主要表現(xiàn)為頸部疼痛、斜頸、項(xiàng)肌緊張及頭頸部活動受限等。嚴(yán)重者出現(xiàn)四肢癱而死亡。頸部側(cè)位及開口正位X線片可見齒狀突短小或缺如，如為齒關(guān)突分離，則游離骨與寰椎前弓相連并與齒突體有較大間隙。
二、診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)、寰樞椎側(cè)位及開口正位X線片不難做出診斷。CT檢查能明確畸形類型。
先在性齒狀突畸形包括齒狀突分離、齒狀突發(fā)育不良及齒狀突缺。
本病有幾種情況需進(jìn)行鑒別診斷：
（1）2歲以下者因齒狀突尖骨骺核未出現(xiàn)要加以區(qū)別；
（2）2歲以后因齒狀突尖骨骺核與齒突體融合易誤診為齒突畸形應(yīng)加以鑒別。
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