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包皮陰莖頭炎

1.包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖史;
2.包皮龜頭紅腫熱痛,排尿時(shí)加重;
3.包皮口有膿性分泌物溢出;
4.反復(fù)感染造成包皮龜頭粘連甚至尿道口狹窄,排尿困難。

 

1.陰莖梅毒 最常發(fā)生在陰莖頭及包皮,常有潰瘍、滲出物。但有不潔性交史,初為充血的小紅點(diǎn),一周內(nèi)發(fā)展成為典型的潰瘍,潰瘍面表淺,表面扁平,邊緣高起發(fā)硬,底部有血清滲出。暗視野檢查可發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體。
2.軟性下疳 陰莖頭及包皮粘膜潮濕,紅腫,有分泌物,有性病接觸史,其病程經(jīng)過(guò)較緩和,分泌物較少、臭味亦較輕,腹股溝淋巴結(jié)腫大,常形成噥腫。分泌物直接涂片或培養(yǎng)可檢查出杜克雷氏桿菌。
3.淋病具有尿道口紅腫、發(fā)癢、疼痛,有稀薄粘液或深黃色膿液,兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大疼痛。但有接觸史,尿道膿液涂片染色檢查可發(fā)現(xiàn)多核白細(xì)胞中有革蘭氏陰性雙球菌存在。
4.特異性環(huán)疽性陰莖頭炎 初發(fā)時(shí)陰莖頭及包皮粘膜有微小糜爛,并有大量黃白色臭味滲出液。繼則形成潰瘍,嚴(yán)重者可發(fā)生壞死。但有用唾液沾污陰莖的病史,分泌物涂片或細(xì)菌培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)螺旋體與梭狀桿菌。
5.閉塞干燥性陰莖頭炎病變部位亦在包皮及尿道外口處,但該病較為少見(jiàn)。其主要表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性硬化性病變,包皮及尿道外口周圍有白色干燥而發(fā)亮的表皮萎縮區(qū)域及纖維化,陰莖萎縮皺癟,陰莖頭上有羊皮紙樣粘膜覆蓋。
6.陰莖皰疹 陰莖頭、包皮及陰莖背側(cè)皮膚多發(fā)性水皰及潰瘍,但由特殊的皰疹病毒感染引起。局部保持清潔,可在數(shù)天內(nèi)自愈,從潰瘍表面分泌物中可以分離出病毒。
7.陰莖癌 因陰莖癌的發(fā)生與包莖及包皮過(guò)長(zhǎng)有密切關(guān)系,且最常發(fā)生于陰莖頭,包皮內(nèi)板及冠狀溝處。初期為丘疹、潰瘍、疣或菜花樣腫瘤,繼則糜爛,邊緣硬而不整齊,有分泌物:‘出血及惡臭。組織活檢可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。
8.陰莖結(jié)核 陰莖結(jié)核的陰莖頭慢性潰瘍常易混為非特異性感染。但其潰瘍,病程較長(zhǎng),久治不愈,潰瘍邊緣清楚呈潛掘形,周圍有浸潤(rùn)性硬結(jié),基底為肉芽組織或干酪壞死組織。分泌物涂片或培養(yǎng)可以檢出結(jié)核桿菌。

 

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