根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)可作出診斷。憩室充氣、吞鋇或氣鋇造影可明確診斷。食管鏡檢查可發(fā)現(xiàn)憩室口，并可進(jìn)行保守性手術(shù)。
根據(jù)憩室的大小與位置不同，小的憩室可無癥狀。由于憩室的存在，可有口臭、咽部梗阻感、異物感、食物返流等癥狀。較大的憩室可有吞咽困難、聲嘶。查體可發(fā)現(xiàn)扁桃體窩、會(huì)厭谷、梨狀窩等處有小的開口，有時(shí)用探針可探入到憩室內(nèi)，頸部可摸到隨空氣壓力而脹縮的包塊。或在捏鼻吹氣時(shí)，在頸側(cè)壁出現(xiàn)柔軟的囊性腫塊，叩鼓音或有波動(dòng)感，壓之能縮小，并有咯咯的聲音或有液體從口中溢出。

根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷，無需鑒別。