肘關(guān)節骨化肌炎別名:創(chuàng )傷性骨化性肌炎
本病的診斷包括以下幾點(diǎn):
1、有明確外傷史;
2、傷后反復被動(dòng)屈伸關(guān)節;
3、關(guān)節腫脹、疼痛持續不消伴局部溫度升高;
4、關(guān)節活動(dòng)范圍逐漸變小;
5、X線(xiàn)早期無(wú)特殊,3~4周后關(guān)節周?chē)l(fā)現云霧狀的骨化團,晚期骨化范圍縮小,密度增高,界限清楚。一般傷后3~6周內有增大趨勢,6~8周后趨于穩定。
本病較容易診斷,故常不需與其它疾病鑒別,但臨床上需對本病所處的不同型別進(jìn)行鑒別,這與其治療有關(guān):
1、初期型
肘關(guān)節骨折脫位治療后, 局部腫脹, 發(fā)熱, 疼痛較重, 關(guān)節活動(dòng)受限, 主要表現為肘關(guān)節骨和骨膜或關(guān)節囊附麗處的炎性改變。X 線(xiàn)在初期也不形成典型的骨化, 可顯示軟組織內不規則棉絮模糊陰影, 此型多在15~ 40 天左右出現。
2、成熟型
肘關(guān)節損傷后已形成骨化或初期骨化已硬化, 肘關(guān)節局部微腫或肌肉僵硬、萎縮, 疼痛逐漸減輕或不痛, 局部可觸及多個(gè)或單個(gè)堅硬腫塊, 關(guān)節伸屈活動(dòng)障礙。X 片顯示: 邊緣光滑之骨質(zhì)密度樣陰影, 陰影范圍較前縮小而集中。此型多發(fā)生在40 天以后。
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