聽神經(jīng)瘤
1.耳鳴或發(fā)作性眩暈，一側(cè)聽力進行性減退至失聰。
2.進食嗆咳、聲嘶、咽反射消失或減退，同側(cè)角膜反射減退或消失，面癱等。
3.走路不穩(wěn)，眼球水平震顫，肢體運動共濟功能失調(diào)。
4.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。
聽神經(jīng)瘤應(yīng)和面神經(jīng)瘤相鑒別：面神經(jīng)瘤少見，它可發(fā)生于面神經(jīng)從腦干到神經(jīng)-肌肉接頭處的任何部位，發(fā)生在橋小腦角(CPA)和內(nèi)聽道(IAC)內(nèi)時，其臨床表現(xiàn)酷似聽神經(jīng)瘤。面神經(jīng)瘤的臨床特征有賴于病變的部位和范圍，盡管有急性面癱和波動性面癱病例的報道，但最常見的臨床癥狀仍是緩慢的進行性面神經(jīng)麻痹。感音神經(jīng)性耳聾、眩暈、耳鳴可能是位于CPA和IAC內(nèi)腫瘤的臨床癥狀。此外尚有舌前2/3味覺障礙、面部抽搐、眼干、口干等癥狀。
當(dāng)面神經(jīng)瘤生長在CPA或IAC內(nèi)時，面神經(jīng)麻痹不常見。MRI和CT不能鑒別位于CPA或IA C內(nèi)的面、聽神經(jīng)瘤。有聽神經(jīng)瘤的一些癥狀、面部輕癱或癱瘓、面部痙攣和味覺障礙等。應(yīng)考慮面神經(jīng)瘤的可能。
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