肺性腦病別名:肺心腦綜合征,肺厥
臨床表現
早期可表現為頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、工作能力降低等癥狀。繼之可出現不同程度的意識障礙,輕者呈嗜睡、昏睡狀態(tài),重則昏迷。主要系缺氧和高碳酸血癥引起的二氧化碳麻醉所致。此外還可有顱內壓升高、視神經(jīng)乳頭水腫和撲擊性震顫、肌陣攣、全身強直-陣攣樣發(fā)作等各種運動(dòng)障礙。精神癥狀可表現為興奮、不安、言語(yǔ)增多、幻覺(jué)、妄想等。
診斷
主要依據有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;臨床表現有意識障礙、神經(jīng)、精神癥狀和定位神經(jīng)體征;血氣分析有肺功能不全及高碳酸血癥之表現;排除了其他原因引起的神經(jīng)、精神障礙而診斷。
需與下列疾病鑒別:
1.肝性腦病參見(jiàn)肺性腦病。
2.腎性腦病參見(jiàn)腎性腦病。
3.糖尿病昏迷病人。患者有糖尿病病史,發(fā)病前有導致意識障礙的各種誘因。血糖明顯增高。酮癥酸中毒者有特殊的爛蘋(píng)果味。
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