急性蜂窩組織炎別名:發(fā)
一、好好于下肢、足、痛部、外陰及肛周等處。
二、皮膚損害 一般患處呈彌漫性紅腫、邊界不清,其上可發(fā)生水皰,中央炎癥明顯,局部有疼痛及壓痛。可出現波動(dòng)、破潰、排膿,亦可不破、吸收、消退。發(fā)生于指(趾)稱(chēng)瘭疽。慢性蜂窩織炎致局部變硬、萎縮時(shí)稱(chēng)硬化性蜂窩織炎。
三、常伴發(fā)熱、寒戰等全身癥狀。
四、可有局部淋巴結炎、淋巴管炎,甚至可并發(fā)轉移性膿腫、敗血癥。
常因致病菌的種類(lèi)、毒性和發(fā)病的部位、深淺而不同。表淺的急性蜂窩織炎,局部明顯紅腫、劇痛,并向四周迅速擴大,病變區與正常皮膚無(wú)明顯分界。病變中央部位常因缺血發(fā)生壞死。如果病變部位組織松弛,如面部、腹壁等處,則疼痛較輕。深在急性蜂窩織炎,局部紅腫多不明顯,常只有局部水腫和深部壓痛,但病情嚴重,全身癥狀劇烈,有高熱、寒戰、頭痛、全身無(wú)力、白細胞計數增加等。口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎,可發(fā)生喉頭水腫和壓迫氣管,引起呼吸困難,甚至窒息;炎癥有時(shí)還或蔓延到縱隔。由厭氧性鏈球菌、擬桿菌和多種腸道桿菌所引起的蜂窩織炎,又稱(chēng)捻發(fā)音性蜂窩織炎,可發(fā)生在被腸道或沁尿道內容物所污染的會(huì )陰部、腹部傷口,局部可檢出捻發(fā)音,蜂窩組織和筋膜有壞死,且伴有進(jìn)行性皮膚壞死,膿液惡臭,全身癥狀嚴重。
與丹毒 進(jìn)行鑒別診斷:
丹毒 損害邊界清楚、表淺、局部水腫輕,不化膿。
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