咽喉部外傷
咽喉創(chuàng )傷與創(chuàng )傷種類(lèi)、部位、范圍、程度不同而出現不同程度癥狀。咽喉為呼吸及食物通道，頸部血管多等特點(diǎn)。因此，創(chuàng )傷早期容易發(fā)生休克、窒息及吞咽障礙，病情多較危急。創(chuàng )傷中期容易感染導致繼發(fā)性出血。晚期由于組織缺損嚴重，或感染導致軟骨壞死，或因早期傷口處理不當，后遺咽、喉、氣管、食管瘢痕狹窄，瘺管形成或聲帶癱瘓等后遺癥。 （一）出血：咽喉挫傷，僅傷及粘膜者出血較小，常為痰中帶血。咽喉開(kāi)放性損傷，因頸部血管多，出血量較多，有時(shí)可致休克。如傷及頸動(dòng)脈，可致大出血死亡。
（二）呼吸困難：咽喉氣管創(chuàng )傷無(wú)論是開(kāi)放性損傷或閉合性損傷皆可引起不同程度的呼吸困難。
（三）吞咽困難：咽喉創(chuàng )傷后局部疼痛致吞咽困難。傷口合并感染，杓會(huì )厭皺襞水腫，周?chē)∪庋装Y，致吞咽疼痛，發(fā)生吞咽困難。因此，創(chuàng )傷后特別是戰傷后應很好解決患者營(yíng)養問(wèn)題。
（四）聲嘶：閉合性喉外傷，傷及聲帶造成聲帶粘膜腫脹、淤血或斷裂，或傷及喉返神經(jīng)致聲帶癱瘓，或杓狀軟骨脫位。
（五）皮下氣腫：閉合性喉氣管損傷，或喉氣管刺傷,皮膚傷口小，不與喉氣管軟骨傷口同一平面，在咳嗽或呼吸時(shí)，空氣可循裂口進(jìn)入頸部軟組織形成皮下氣腫。
（六）繼發(fā)感染：清創(chuàng )不徹底，傷口處理不及時(shí)，或咽喉部唾液及食物可循傷道進(jìn)入周?chē)M織，引起炎癥感染。或被吸入氣管支氣管內，導致嚴重吸入性肺炎。感染嚴重可致軟骨壞死，引起喉、氣管、食管狹窄。因此，徹底清創(chuàng )，全身及局部應用抗生素預防感染十分重要。
與咽喉燒傷及化學(xué)傷鑒別。
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