根據(jù)發(fā)病年齡、部位、典型的牙齦形態(tài)及色澤質(zhì)地的變化，有齦袋形成，不難診斷。
本病在臨床上早期表現(xiàn)以牙齦的炎癥性腫脹為主，稱(chēng)為肥大性齦炎(hypertrophic gingivitis)。多發(fā)生于上、下頜前牙的唇側(cè)牙齦，其主要特點(diǎn)是牙齦呈深紅或暗紅色，松軟光亮，探之易出血。齦緣肥厚，齦乳頭呈球狀增生，甚至可蓋過(guò)部分牙面，使齦溝深度超過(guò)2mm，但結(jié)合上皮的位置仍在釉牙骨質(zhì)界處，形成齦袋或假性牙周袋。

病程較長(zhǎng)的患者，牙齦的炎癥程度減輕，顏色變淺或接近正常，探診出血亦減輕。齦乳頭和齦緣呈堅(jiān)韌的實(shí)質(zhì)性肥大，質(zhì)地較硬而有彈性。此時(shí)病理變化以牙齦上皮和結(jié)締組織的增生為主，炎癥浸潤(rùn)較局限，有大量的成纖維細(xì)胞和新生的膠原纖維束。故稱(chēng)為增生性齦炎(hyperplastic gingivitis)。X線(xiàn)片顯示無(wú)牙槽骨吸收，或可有牙頸部的牙周膜間隙增寬。

因牙齦的增生肥厚使其失去正常的生理外形，缺乏自潔作用，牙頸部易堆積菌斑和軟垢，齦袋內(nèi)細(xì)菌滋生，可有膿性分泌物，如按壓齦袋表面，可有溢膿現(xiàn)象。自覺(jué)癥狀較輕，有牙齦出血、口臭或局部脹、癢感覺(jué)。

1.藥物性牙齦增生。
2.牙齦纖維瘤病。
3.白血病引起的牙齦肥大。
4.漿細(xì)胞性齦炎(plasma cell gingivitis)又名牙齦漿細(xì)胞增多癥(gingival plasmacytosis)或漿細(xì)胞性肉芽腫(plasma cell granuloma)，病因不明。本病主要發(fā)生于牙齦，也可發(fā)生于口角和和舌，可出現(xiàn)多個(gè)牙或全口牙的牙齦鮮紅、腫大，松軟而脆弱，表面呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀，上皮菲薄，呈半透明狀，極易出血。病理變化主要特點(diǎn)是上皮不全角化，結(jié)締組織內(nèi)有密集浸潤(rùn)的形態(tài)正常的漿細(xì)胞呈片狀集聚，也可表現(xiàn)為肉芽腫即有大量血管和其他炎癥細(xì)胞存在。根據(jù)典型的牙齦癥狀以及典型的病理變化，不難鑒別。